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婦科疾病的淫邪因素:
淫邪因素是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種病邪的總稱。其常為“六氣”,其失常如太過、不及或非時(shí)而至為六淫,成為致病因素。六淫皆能導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病,但因婦女以血為本,寒、熱、濕邪更易與血相搏而導(dǎo)致婦產(chǎn)科諸證,故予重點(diǎn)討論。而機(jī)體內(nèi)在的寒、熱、濕邪系臟腑功能失常所致。
1.寒寒為陰邪,收引凝澀,易傷陽氣,影響氣血運(yùn)行。寒邪就部位而言有外寒、內(nèi)寒之分,就性質(zhì)而論有實(shí)寒、虛寒之別,這四者常是交互存在的,但應(yīng)以虛、實(shí)為綱。寒邪傷人的具體病因歸納如下:若感受寒邪,冒雨涉水,或過食生冷,則血為寒凝,血行不暢,胞脈阻滯,可出現(xiàn)月經(jīng)后期、痛經(jīng)、癥瘕等。若機(jī)體陽氣不足,寒自內(nèi)生,臟腑功能失常,影響沖任、胞宮功能,可出現(xiàn)痛經(jīng)、帶下病、妊娠腹痛、宮寒不孕等。
2.熱熱為陽邪,耗氣傷津,每易動血,迫血妄行。熱邪同樣有外熱、內(nèi)熱、虛熱、實(shí)熱之分,這里仍以虛、實(shí)為綱將熱邪病因歸納如下:感受熱邪、五志過極化火、過服辛辣助陽之晶,都可導(dǎo)致陽熱內(nèi)盛;或素體陰分不足,陽氣偏盛,以致陰虛而生內(nèi)熱。至于熱毒則屬實(shí)熱范疇,即所謂“熱之極為毒”,是實(shí)熱中的重證。無論實(shí)熱、虛熱都可損傷沖任經(jīng)脈,迫血妄行,出現(xiàn)月經(jīng)先期、崩漏、經(jīng)行吐衄、胎漏、胎動不安、惡露不絕、產(chǎn)后發(fā)熱等。
3.濕濕為陰邪,重濁膩滯,易阻塞氣機(jī)。濕邪依其傷害人體部位的不同,有外濕和內(nèi)濕之別。若感受水濕,冒雨涉水,或久居陰濕之地,以致濕邪內(nèi)侵,是外濕。若脾陽素虛,運(yùn)化失職,濕濁內(nèi)盛,或腎陽不足,氣化失常,水氣內(nèi)停,都可導(dǎo)致水濕停聚,是內(nèi)濕。濕為有形之陰邪,因此濕邪傷人自無虛、實(shí)可分,但卻能隨人體的陰陽盛衰以及濕濁停留之久暫而發(fā)生從化的轉(zhuǎn)變,或從陽化為濕熱,或從陰化為寒濕。關(guān)于濕毒,一是濕氣蘊(yùn)結(jié)所致,一是從陰部感染而來??傊?,濕邪重濁趨下,下注沖任,帶脈失約,可致帶下病、陰癢、不孕癥等;若在孕期,受胎氣影響可致妊娠嘔吐、妊娠水腫等。
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