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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)“抗帕金森病藥”模擬練習(xí)

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    帕金森病藥是2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“藥理學(xué)”科目涉及到的考點(diǎn),掌握左旋多巴的體內(nèi)吸收特點(diǎn)和臨床特點(diǎn);其中臨床特點(diǎn)要了解其起效特別緩慢,2~3周才能出現(xiàn)體征改變,用藥1~6個(gè)月后療效最強(qiáng)。其次是有部分患者可出現(xiàn)癥狀快速波動(dòng),重則出現(xiàn)“開-關(guān)反應(yīng)”,“開”時(shí)活動(dòng)正常或幾近正常,而“關(guān)”時(shí)突然出現(xiàn)嚴(yán)重的PD癥狀。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:

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    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“藥理學(xué)”考點(diǎn)(抗帕金森病藥)

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是

    A.單胺氧化酶

    B.多巴胺脫羧酶

    C.酪氨酸羥化酶

    D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶

    E.膽堿脂酶

    2.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病),不能緩解的癥狀是

    A.肌肉強(qiáng)直

    B.隨意運(yùn)動(dòng)減少

    C.動(dòng)作緩慢

    D.面部表情呆板

    E.靜止性震顫

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B 【答案解析】腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)通路主要為黑質(zhì)-紋狀體系。黑質(zhì)致密部多巴胺能神經(jīng)元自血流攝入左旋酪氨酸在細(xì)胞內(nèi)酪氨酸羥化酶作用下轉(zhuǎn)化為左旋多巴,左旋多巴經(jīng)多巴胺脫羧酶轉(zhuǎn)化為多巴胺。通過黑質(zhì)-紋狀體束,多巴胺作用于殼核、尾狀核突觸后神經(jīng)元,最后被分解成高香草酸。

    2.E 【答案解析】左旋多巴和M受體拮抗劑對(duì)靜止性震顫均無明顯療效,該癥狀可能與丘腦外側(cè)腹核等結(jié)構(gòu)功能異常有關(guān)。

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