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    三月份還不知道中西醫(yī)結(jié)合婦科學妊娠生理考點精華就晚了!

    2019-03-14 14:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    第四單元 妊娠生理

    一、受精及受精卵發(fā)育、輸送、著床

    1、精子獲能部位:子宮及輸卵管

    2、受精部位:輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處

    3、受精:精子頭部與卵子表面接觸→開始受精

    卵原核與精原核融合→受精完成

    4、受精卵發(fā)育:桑椹胚(受精后第3日)→晚期囊胚(受精后第4日)入宮腔

    5、著床時間:受精后第6——7日

    6、著床條件:

    透明帶必須消失

    囊胚細胞滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞

    囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合

    必須有足夠的孕酮

    7、著床后,子宮內(nèi)膜變化:迅速發(fā)生蛻膜變

    底蛻膜,包蛻膜,真蛻膜

    二、胎兒

    1、胎盤

    (1)構(gòu)成:羊膜――構(gòu)成胎盤的胎兒部分,葉狀絨毛膜――構(gòu)成胎盤的胎兒部分。

    是胎盤的主要部分。底蛻膜――構(gòu)成胎盤母體部分。

    (2)功能:氣體交換,營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),排除胎兒代謝產(chǎn)物,防御罷及合成功能。

    2、胎膜――由絨毛膜和羊膜組成

    3、臍帶:一條靜脈,兩條動脈(臍靜脈含氧量高)

    4、羊水:保護胎兒和母體

    三、母體

    血液變化:

    (1)血容量至妊娠32——34周達高峰

    (2)RBC↓,血紅蛋白↓,網(wǎng)織紅輕度↑

    (3)WBC至妊娠30周達高峰,主要是中粒增多

    (4)凝血因子:高凝狀態(tài),PT略低少,血漿纖維蛋白↑

    (5)血漿蛋白↓

    泌尿:腎血漿流量、腎小球濾過率↑――易患急性腎盂腎炎

    高頻考點:

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