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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華:擬膽堿藥

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    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.毛果蕓香堿縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。可用于青光眼;虹膜睫狀體炎。能增加唾液、汗腺分泌,還可以興奮平滑肌,全身給藥用于抗膽堿藥阿托品中毒的搶救。

    2.新斯的明對(duì)骨骼肌作用最強(qiáng),對(duì)胃腸道和膀胱平滑肌作用較強(qiáng),對(duì)心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。主要作用是興奮骨骼肌和平滑肌,用于重癥肌無力;手術(shù)后腹氣脹及尿潴留;陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;肌松藥過量的解救。

    3.新斯的明過量時(shí)可引起“膽堿能危象”可用阿托品對(duì)抗。禁用于機(jī)械性腸梗阻、支氣管哮喘、尿路阻塞等。

    【進(jìn)階攻略】

    重點(diǎn)掌握毛果蕓香堿和新斯的明的作用和應(yīng)用,尤其要重視毛果蕓香堿與抗膽堿藥中阿托品對(duì)眼睛作用的對(duì)比記憶。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.關(guān)于毛果蕓香堿對(duì)眼的作用表現(xiàn)描述正確的是

    A.升高眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

    B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

    C.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

    D.降低眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

    E.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹

    2.以下各項(xiàng)中不屬于新斯的明治療應(yīng)用的是

    A.重癥肌無力

    B.手術(shù)后腹氣脹

    C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

    D.青光眼

    E.肌松藥過量的解救

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B.毛果蕓香堿縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。

    2.【答案及解析】D.新斯的明對(duì)骨骼肌作用最強(qiáng),對(duì)胃腸道和膀胱平滑肌作用較強(qiáng),對(duì)心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。主要作用是興奮骨骼肌和平滑肌,用于重癥肌無力;手術(shù)后腹氣脹及尿潴留;陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;肌松藥過量的解救。

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