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    【姜逸】中醫(yī)基礎(chǔ)理論-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選課

    2019-01-07 14:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中包含中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)容,大家是否了解五行學說相關(guān)內(nèi)容呢?在此醫(yī)學教育網(wǎng)專業(yè)師資“姜逸”老師帶大家一起學習,內(nèi)容如下:  

      第一節(jié)五行學說的概念

      一、五行的含義

      五行即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化,用來歸納宇宙萬物并醫(yī)學|教育網(wǎng)且闡釋其相互關(guān)系的五種基本屬性。

      二、五行的特性和事物與現(xiàn)象的五行歸類

      1.五行的特性

      木的特性:木曰曲直

      引申義:具有生長、升發(fā)、條達、舒暢等作用或性質(zhì)的醫(yī)學|教育網(wǎng)事物和現(xiàn)象。

      火的特性:火曰炎上

      引申義:具有溫熱、上升、光明等性質(zhì)或作用醫(yī)學|教育網(wǎng)的事物和現(xiàn)象,歸屬于火。

      土的特性:土爰稼穡

      引申義:具有承載、生化、受納等作用或醫(yī)學|教育網(wǎng)性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。

      “土載四行”“土為萬物之母”“萬物土中生”“萬物土中滅”。

      金的特性:金曰從革

      引申義:具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于金。

      水的特性:水曰潤下

      引申義:具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于水。

      2.事物和現(xiàn)象的五行屬性歸類

     ?、贇w類方法

      取象比類法:即是以五行各自的抽象屬性(特性)為基準,與某種事物所特有的醫(yī)學|教育網(wǎng)征象相比較,以確定其五行歸屬。

      推演絡(luò)繹法:即根據(jù)已知的某些事物的五行歸屬,推演歸納其他相關(guān)的事物,從而確定這些事物的五行歸屬。

     ?、?font color="#ff0000">事物屬性的五行歸類表(此表的內(nèi)容常以各種醫(yī)學|教育網(wǎng)形式的模擬試題出現(xiàn),應當熟記)

      第二節(jié)五行學說的基本內(nèi)容

      一、五行相生與相克

      1.相生是指一事物對另一事物的促進、資生和助長作用。

      順序:木→火→土→金→水→木(相鄰醫(yī)學|教育網(wǎng)為相生關(guān)系)。

      相生關(guān)系:生我者,為母;我生者,為子(母子關(guān)系)。

      2.相克一事物對另一事物的抑制、約束醫(yī)學|教育網(wǎng)和拮抗作用。

      順序:木→土→水→火→金→木(間隔的為相克關(guān)系)。

      相克關(guān)系:我克者,為我“所勝”;克我者,為我“所不勝”(所勝、所不醫(yī)學|教育網(wǎng)勝關(guān)系)。

      二、五行制化

      五行制化是指五行之間相互促進和資助、又相互制約和約束,以維持協(xié)調(diào)平衡的關(guān)系。

      五行制化關(guān)系,是五行生克關(guān)系的相互結(jié)合。而五行的相生醫(yī)學|教育網(wǎng)相克是不可分割的兩個方面。

      三、五行相乘與相侮

      1.五行相乘,指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。

      導致五行相乘的原因有兩種情況:一是指五行中的某一行過于亢盛,對其所勝行進行超過正常限度的克制,產(chǎn)生相乘,如木亢乘土等;二是五行中某一行過于虛弱,難以抵御其所不勝的正常限度的克制,產(chǎn)生相醫(yī)學|教育網(wǎng)乘,如土虛木乘等。

      相乘次序:木→土→水→火→金→木。

      2.相侮是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制。

      導致五行相侮的原因有二:

      一是五行中的某一行過于強盛,使原來克制它的一行不僅不能克制它,反而受到它的反向克制,產(chǎn)生相侮,如木亢侮金等;

      二是五行中某一行過于虛弱,不僅不能制約其所勝的一行,反而受到其所醫(yī)學|教育網(wǎng)勝的相侮,相侮次序:木→金→火→水→土→木。

      四、五行的母子相及

      母子相及包括母病及子和子病及母兩種情況,屬于五行之間相生關(guān)系異常的變化。

     ?。?)母病及子:指五行中的某一行異常,累及其子行,導致母子兩行皆醫(yī)學|教育網(wǎng)異常。母病及子的一般規(guī)律是:母行虛弱,引起子行亦不足,終致母子兩行皆不足。

      (2)子病及母:指五行中的某一行異常,影響到其母行,終致子醫(yī)學|教育網(wǎng)母兩行皆異常。子病及母一般規(guī)律有三種:

      一是子行亢盛,引起母行亦亢盛,結(jié)果是子醫(yī)學|教育網(wǎng)母兩行皆亢盛,一般稱為“子病犯母”;

      二是子行虛弱,上累母行,引起母行亦不足,終致子母俱不足;

      三是子行亢盛,損傷母行,以致子盛母衰,一般稱為“子盜母氣”。

      第三節(jié)五行學說在中醫(yī)學中的應用

      1.在生理方面的應用

     ?。?)說明五臟的生理特點如木有生長、升發(fā)、舒暢、條達的特醫(yī)學|教育網(wǎng)性,肝喜條達而惡抑郁,有疏通氣血,調(diào)暢情志的功能,故以肝屬木。

     ?。?)構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)

     ?。?)說明五臟之間的生理聯(lián)系

      2.在病理方面的應用

      五臟病變的相互影響,可用五行的乘侮和母子相及規(guī)律來闡釋。

      3.在疾病診斷方面的應用

      五行學說將人體五臟與自然界的五色、五音、五味等都作了相應聯(lián)系,構(gòu)成了天人一體的五臟系統(tǒng),因而觀察分析望、聞、問、切四診所搜集的外在表現(xiàn),依據(jù)事物屬性的五行歸類和五行生克乘侮規(guī)律,可確定五臟病變的醫(yī)學|教育網(wǎng)部位,推斷病情進展和判斷疾病的預后。即所謂“視其外應,以知其內(nèi)臟”。

      4.在疾病治療方面的應用

     ?。?)指導臟腑用藥

     ?。?)控制疾病的傳變

     ?。?)確定治則治法

      運用五行相生規(guī)律來治療疾病,其基本治療醫(yī)學|教育網(wǎng)原則是補母和瀉子,即“虛則補其母,實則瀉其子”。

      運用五行相克規(guī)律來治療疾病,其基本治療原則是抑強扶弱。

     ?。?)指導針灸取穴

     ?。?)指導情志疾病的治療

      如“怒傷肝,悲勝怒……喜傷心,恐勝喜……思傷脾,怒勝思……憂傷肺,喜勝憂……恐傷腎,思勝醫(yī)學|教育網(wǎng)恐”。

      重點:治則治法

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