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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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補益藥(tonics),以補益人體物質虧損、增強人體活動機能、提高抗病能力、消除虛弱證候為主要作用的一類中藥。又稱補虛藥、補養(yǎng)藥。醫(yī)學教育網小編為您介紹補益藥的分類及適應證如下:
功用
此類藥物的作用可概括為補虛扶弱。具有益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽的作用。結合藥物的歸經,又分別具有大補元氣、補氣升陽、補肺氣、補脾氣、補心氣、補心血、補肝血、補肺陰、補胃陰、補肝陰、補腎陰、補腎陽、補精血、強筋骨等不同作用。
分類及適應證
根據(jù)藥性和主治病證的不同,補益藥一般分補氣藥、補血藥、補陰藥和補陽藥4類。
①補氣藥。用于治療氣虛證。氣虛證主要見于肺氣虛和脾氣虛。肺主氣,肺氣虛則少氣懶言、動則氣喘、易出虛汗。脾主運化,為后天之本,氣血生化之源。脾氣虛則神疲乏力、食欲不振、脘腹脹滿、大便溏泄,甚則浮腫脫肛等。凡具以上癥狀者均可選用補氣藥治療。又因氣能生血、氣能攝血,故血虛或因脾不統(tǒng)血而出現(xiàn)的大出血,也當配補氣藥。因大吐、大瀉、大失血、大病所致的元氣極虛、脈微欲絕,或汗出肢冷的亡陽厥脫證,也可配其他回陽救逆藥來補氣固脫,以資急救。常用藥有人參、黨參、西洋參、太子參、黃芪、白術、山藥、扁豆、甘草等。
②補血藥。用于治療血虛證。血虛證主要見于心血虛和肝血虛。心血虛常見面色不華、唇舌色淡、心悸怔忡、失眠多夢、記憶力減退或出現(xiàn)結、代脈。肝血虛常見面色萎黃、指甲蒼白、眩暈耳鳴、視物昏花、月經后期量少色淡,甚則經閉等。上述證候均可選用補血藥治療。因肝腎同源,精血同源,對一些腎精不足者,也常配用補血藥。常用藥有當歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、龍眼肉等。
③補陰藥。用于治療陰虛證。陰虛證主要見于肺陰虛、胃陰虛、肝陰虛、腎陰虛。肺陰虛多見干咳少痰,或咯痰帶血、口干舌燥、咽痛音啞等癥。胃陰虛多見舌絳苔剝、咽干口渴、納呆不饑、胃中嘈雜、嘔噦,或大便燥結等。肝陰虛多見兩目干澀、視物不清、肢體麻木、眩暈等癥。腎陰虛常見腰膝酸軟、遺精滑泄、潮熱盜汗、手足心熱、心煩失眠等。上述證候可選用補陰藥治療。常用藥有沙參、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精、百合、枸杞子、桑椹、墨旱蓮、女貞子、龜甲、鱉甲等。
④補陽藥。用于治療陽虛證。陽虛證多見于心陽虛、脾陽虛、腎陽虛。補心陽、溫脾陽的藥物參見溫里藥。腎陽為元陽,是人體陽氣的根本。陽虛諸證往往與腎陽不足有關。腎陽虛可見肢寒畏冷、腰膝酸痛、陽痿早泄、宮冷不孕、白帶清稀、遺尿尿頻、小便清長等。上述證候均可用補腎陽的藥物治療。對于腎不納氣、呼多吸少的腎虛作喘,腎陽虛、氣化不利、陽虛水泛的水腫,因腎火衰微而不能溫運脾土的五更泄瀉等,也須選用補陽藥治療。常用藥有鹿茸、鹿角膠、巴戟天、肉蓯蓉、仙茅、淫羊藿、胡蘆巴、杜仲、續(xù)斷、狗脊、骨碎補、補骨脂、冬蟲夏草、蛤蚧、胡桃肉、紫河車、菟絲子、沙苑子、鎖陽、海狗腎、韭菜籽、陽起石等。
配伍
人體的氣、血、陰、陽是相互依存、相互轉化的,在病理上又可相互影響。故在應用補益藥時,除根據(jù)虛證的不同類型,選用相應的補虛藥,即氣虛補氣、血虛補血、陰虛補陰、陽虛補陽以外,還應根據(jù)病情,注意藥物的配伍應用。如氣虛證的陽虛證,表示機體的活動能力衰退。陽虛多兼氣虛,而氣虛又多導致陽虛;陰虛和血虛證,表示機體精血津液的耗損;陰虛多兼血虛,血虛也易導致陰虛,故臨證時往往補氣藥和補陽藥,補血藥和補陰藥,相互配合應用。對于氣血兩虛,陰陽俱虛的病證,應采取氣血雙補、陰陽并補的方法,補氣藥與補血藥同用,或補陰藥與補陽藥同用。在應用補氣藥時,如出現(xiàn)氣滯胸悶、脘腹脹滿、食欲不振,應配伍理氣藥同用。在應用補血藥時,常配以適當?shù)难a氣藥,以補氣生血,增強補血效果。在應用補陰藥時,余熱未盡者,當與清熱藥同用;陰虛陽亢者,當配以潛陽藥。在應用補陽藥時,如見遺精滑泄、崩漏淋漓不止、白帶綿綿不斷、五更瀉泄者,當配以澀精止遺、固崩止帶、澀腸止瀉藥。此外溫補腎陽時,還當考慮腎為水火之臟、陰陽互濟的特點,當配以滋補腎陰的藥物。
用藥注意事項
補益藥不可用于實證,否則可致“閉門留寇”而加重病情。補益藥并非有益無害、多多益善,用之不當也可產生不良后果。補血藥黏滯難消,補陰藥甘寒滋膩,凡脾胃虛弱、濕濁中阻、腹脹便溏者,不宜使用。補陽藥性多溫燥,傷陰助火,陰虛火旺者不宜使用。
現(xiàn)代研究
藥理研究表明,補益藥對非特異性免疫功能及特異性免疫功能均有增強作用。有些補虛藥能提高機體的適應性,增強機體對各種有害刺激的抵抗能力,調節(jié)病理過程,使紊亂的機能恢復正常,稱適應原樣作用。有些補益藥對腎上腺皮質系統(tǒng)有興奮作用,能促進乳腺、子宮、陰道、卵巢、睪丸的發(fā)育;有些補益藥對糖、脂肪代謝有調節(jié)作用,并能促進蛋白質合成,增高白蛋白及球蛋白含量。某些補益藥有強心作用,能擴張冠狀血管、改善心肌供血,對心肌缺血有保護作用;某些補益藥能提高造血機能,促進血紅細胞和血紅蛋白生成;某些補益藥有提高機體工作能力、改善睡眠和食欲,并能降低疲勞、增加體重,有滋補強壯作用。
補益藥廣泛用治多種疾病,如慢性胃腸炎、慢性胃炎及十二指腸潰瘍、胃下垂、子宮脫垂、脫肛、慢性腸炎、痢疾、慢性氣管炎、肺結核、肺氣腫、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、胃及十二指腸潰瘍出血、子宮功能性出血、血小板減少性紫癜、神經衰弱、心血管神經官能癥、肺結核、腎結核、糖尿病、甲狀腺機能亢進、高血壓、小兒發(fā)育不良、慢性腎炎、性神經衰弱、男子精子量少和女子排卵障礙引起的不孕癥、席漢氏綜合征、甲狀腺機能低下、慢性支氣管哮喘、肺心病、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、高熱煩渴,或亡津失水所致感染性休克以及癌癥術后、化療后的綜合治療。
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