為了幫助2022中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)相關(guān)知識內(nèi)容,詳情如下:
1、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
較多見,持續(xù)時間較短,易進展為完全性卒中。其臨床表現(xiàn)主要系大腦中動脈或大腦中動脈與大腦前動脈皮層供血障礙所致。常見癥狀為發(fā)作性單肢無力或輕偏癱及對側(cè)面部輕癱,當主側(cè)半球受累時可見失語癥,也可有失讀、失寫癥等;本病的特征性改變是伴有病變側(cè)單眼一過性黑矇或失明或病變側(cè)霍納征(Horner征);部分視野缺損常見,偏盲則較少見。
2、椎-基底動脈系統(tǒng)TIA
較少見,發(fā)作較頻,持續(xù)時間較長。腦干前庭系缺血表現(xiàn)為眩暈、平衡失調(diào),多不伴有耳鳴;內(nèi)聽動脈缺血致內(nèi)耳受累可伴耳鳴。
(1)跌倒發(fā)作:無意識喪失
(2)短暫性全面性遺忘癥:短時間記憶喪失,對時間、地點定向障礙,但談話、書寫和計算能力保持
(3)雙眼視力障礙發(fā)作:
另外臨床可能出現(xiàn)的癥狀還有吞咽障礙,構(gòu)音不清,共濟失調(diào),意識障礙伴或不伴瞳孔縮小;一側(cè)或雙側(cè)面、口周麻木或交叉性感覺障礙;交叉性癱瘓是一側(cè)腦干缺血的典型表現(xiàn),可因腦干缺血的部位不同而出現(xiàn)不同的綜合征,表現(xiàn)為一側(cè)動眼神經(jīng)、展神經(jīng)和/或面神經(jīng)麻痹,對側(cè)肢體癱瘓。
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