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關(guān)于“中西醫(yī)內(nèi)科主治重難點(diǎn)整理!癥狀學(xué)-呼吸困難!”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
癥狀學(xué)中的“呼吸困難”是我們重難點(diǎn)內(nèi)容之一,此部分內(nèi)容需要有一定的生理學(xué)知識(shí)加持,比較難理解,主要考察三種呼吸困難的臨床表現(xiàn)。
一、肺源性呼吸困難
1.吸氣性呼吸困難:表現(xiàn)為吸氣時(shí)三凹征陽(yáng)性。
2.呼氣性呼吸困難:呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng),伴有廣泛哮鳴音。
3.混合性呼吸困難:吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率淺而快。
二、心源性呼吸困難
1.勞力性呼吸困難:在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息時(shí)減輕或緩解。
2.端坐呼吸表現(xiàn):平臥位時(shí)加重,端坐位時(shí)減輕。
3.夜間陣發(fā)性呼吸困難:多在夜間入睡后感到胸悶而被憋醒。患者被迫坐起喘氣和咳嗽,輕者數(shù)十分鐘后癥狀消失,重者表現(xiàn)為面色青紫,大汗,哮鳴音,咳漿液性粉紅色泡沫痰,查體兩肺底可聞及濕啰音,心率增快,可出現(xiàn)奔馬律。
三、中毒性呼吸困難
1.代謝性酸中毒:血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強(qiáng)烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深大而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱庫(kù)斯莫爾呼吸或酸中毒大呼吸。常見于尿毒癥、糖尿病、酮癥酸中毒。
2.呼吸抑制藥物及毒物:如嗎啡、巴比妥類、有機(jī)磷殺蟲藥等過(guò)量或中毒。
對(duì)于這部分內(nèi)容網(wǎng)校老師通過(guò)三張PPT,加上小口訣,幫助大家歸納、總結(jié)、類比,讓大家輕松掌握相關(guān)考點(diǎn)。
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