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    醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)-腦膜刺激征檢查

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    1.腦膜刺激征檢查包括哪幾項(xiàng)?

    一、頸項(xiàng)強(qiáng)直

    囑病人仰臥,以手托扶病人枕部做被動(dòng)屈頸動(dòng)作以測(cè)試頸肌抵抗力。頸項(xiàng)強(qiáng)直表現(xiàn)為被動(dòng)屈頸時(shí)抵抗力增強(qiáng),此為伸肌在患病時(shí)最易受到刺激所致。

    二、Kernig征

    囑病人仰臥,先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,再用手抬高小腿,正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以上。陽(yáng)性表現(xiàn)為伸膝受限,并伴有疼痛與屈肌痙攣。

    三、Brudzinski征

    囑病人仰臥,下肢自然伸直,醫(yī)生一手托病人枕部,一手置于病人胸前,然后使頭部前屈,陽(yáng)性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。

    2.頸項(xiàng)強(qiáng)直見(jiàn)于哪些疾???

    見(jiàn)于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等病癥。但應(yīng)注意頸椎病、頸椎結(jié)核、骨折、脫位、肌肉損傷等也可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直。

    3.腦膜被激惹時(shí)是伸肌還是屈肌最易受到刺激?

    伸肌在患病時(shí)最易受到刺激。

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    直播主題:2021年報(bào)名指導(dǎo)/復(fù)習(xí)備考

    直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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