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    導致出現(xiàn)暈針現(xiàn)象的原因是什么?

    2017-09-12 15:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    導致出現(xiàn)暈針現(xiàn)象的原因是什么?

    暈針的原因,《標幽賦》曾云:“空心恐怯,直立側而多暈”。其常見者有下列幾種。

    1、體質原因,為最主要的誘因之一

    臨床多見的是體質虛弱,饑餓,疲勞者易發(fā)生暈針。另外,《內(nèi)經(jīng)》載:“無刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后針刺導致暈針的也有報道,如一53歲男性患者,因左肩前部疼痛3月余用針刺治療。首次治療后癥狀逐漸緩解。復診時得知病人當日中午飲酒過多,即勸其暫予休針。但患者堅持,無奈施以針術。針后不久?;颊呒锤蓄^目眩暈,心慌氣短,腹部難受,惡心欲吐。額出冷汗,面色蒼白,脈氣細數(shù)[1].其次是過敏體質、血管神經(jīng)機能不穩(wěn)定者。不少無明顯原因的暈針者,往往可從體質中找到原因。作者曾遇到一例體格強壯的病人,因落枕要求針灸治療。剛進針頸部阿是穴,尚未作手法,患者突然渾身一陣顫抖,撲倒于地,苦笑一下,隨即面如死灰,意識喪失。給予嗅氨水,重掐人中等無效。注射強心劑及艾灸百會,約昏睡十余分鐘后,始恢復正常。詢問病人,并無饑餓、勞累等情況,但患者系初次針刺,曾有見血暈厥史。

    2、心理原因,亦為主要原因

    多見于初次針灸者,由于缺乏體驗,而產(chǎn)生恐懼、畏痛、心情緊張等情緒。有對暈針者進行人格特征測定,發(fā)現(xiàn),異常人格約占二分之一。在異常人格中,以憂郁質人格患者發(fā)生暈針者最多。憂郁質人格性格內(nèi)向,情感壓抑,遇刺激既易興奮,又易抑制,易發(fā)生植物神經(jīng)調節(jié)功能紊亂??赡苁且壮霈F(xiàn)暈針的因素。當然這還有待進一步觀察。

    3、病理原因

    平素有植物神經(jīng)功能紊亂者,特別是有直立性低血壓史或神經(jīng)官能癥史者多易發(fā)生暈針。

    4、刺激原因

    穴位刺激過強,可致暈針。所謂過強,因各人情況不一,很難度量比較。一般在敏感點施針,或采用特殊手法,如氣至病所手法等都能誘發(fā)。在刺激的種類上,除毫針、拔罐、艾灸外,穴位注射和耳針亦可引起暈針。各種刺激對暈針癥狀輕重的影響似無明顯差異。如一例男性膽結石癥患者,行耳穴壓丸治療。當治療到第2次(輪換到左耳時),按壓耳穴施予強刺激時,病人感覺心慌、氣短、上腹疼痛、惡心欲吐,伴乏力,血壓下降致休克狀態(tài)。立即給予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射,再肌肉注射升脈散4ml,1個多小時后才好轉至正常。當晚,患者再次按壓刺激上述穴位時,亦出現(xiàn)同樣情況,重復使用以上治療方法后獲得緩解[2].體位原因

    以立位及正坐位發(fā)生暈針者多見,但也有臥位暈針的。有統(tǒng)計表明,臥位暈針約占28%.臨床上觀察到臥位暈針的癥狀多較重,持續(xù)時間也較長。

    5、環(huán)境原因

    環(huán)境和氣候因素也可促使暈針,如氣壓低之悶熱季節(jié),診室中空氣混濁,聲浪喧雜等。

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