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    【表格|專業(yè)師資記憶】《藥二》第七章利尿劑 必須掌握的知識點(diǎn)!

    2020-03-18 18:18 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)過程中,一般將《藥二》作為基礎(chǔ)科目,但由于其知識點(diǎn)過于繁雜,經(jīng)常讓很多考生為此為難,為了真切的幫助到各位考生,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了《藥二》第七章利尿劑你必須掌握的知識點(diǎn)及專業(yè)師資記憶方法!

    1.洋地黃類藥治療指數(shù)窄,易發(fā)生中毒。治療量≈中毒量的1/2,最小中毒量≈最小致死量的1/2——即使輕微的血藥濃度變化,也會產(chǎn)生很嚴(yán)重的結(jié)果。

    不良反應(yīng)(中毒癥狀,極其重要!TANG):

    (1)胃腸道癥狀——表現(xiàn)為:惡心、嘔吐或腹痛。

    (2)心血管系統(tǒng)——

    ①心律失常,最多見——室性早搏、室性心動過速;

    ②加重心力衰竭。

    (3)神經(jīng)系統(tǒng)——意識喪失、眩暈、嗜睡、煩躁不安、神經(jīng)異常、亢奮。

    (4)感官系統(tǒng)——色覺異常(紅-綠、藍(lán)-黃辨認(rèn)異常)。

    獨(dú)家記憶

    不良反應(yīng)洋地黃,胃腸反應(yīng)心失常。

    紅綠不分成色盲,神經(jīng)亢奮睡得香。

    2.抗心律失常藥的分類

    分類

    獨(dú)家記憶

    鈉通道阻滯劑

    IA類

    奎尼丁、普魯卡因胺

    普通卡車裝水泥

    IB類

    利多卡因、苯妥英鈉、美西律

    一本萬利,多美啊

    IC類

    普羅帕酮、氟卡尼

    普通羅漢都怕佛

    Ⅱ類(β受體阻斷劑)

    普萘洛爾、艾司洛爾等

    Ⅲ類(延長動作電位時(shí)程藥)

    胺碘酮、索他洛爾、溴芐胺

    Ⅳ類(鈣通道阻滯劑)

    維拉帕米、地爾硫?

    Ⅴ類

    腺苷、天冬酸鉀鎂和地高辛

    3.尼莫地平——缺血性腦血管病、腦血管痙攣、偏頭痛。補(bǔ)充TANG--還有氟桂利嗪和桂利嗪可以用于腦血管病

    獨(dú)家記憶:你不要莫我高貴的頭!

    4.胺碘酮典型不良反應(yīng)

    ①心律失?!又胤款?;快速室性心律失常。

    ②肺毒性——停藥、糖皮質(zhì)激素治療。

    ③甲狀腺功能——減退/亢進(jìn);

    ④光過敏——顯著。

    ⑤低血壓和心動過緩。

    ⑥嚴(yán)重——肝炎和肝硬化。

    ⑦靜脈推注可以誘發(fā)靜脈炎。

    獨(dú)家記憶

    胺碘酮,含碘甲狀腺受傷。

    肺中毒,房子里面不見光。

    靜脈炎,肝臟變硬血壓降。

    5.他汀類典型不良反應(yīng)

    1.肌毒性——肌痛、肌病、橫紋肌溶解癥;

    2.肝毒性——肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST及ALT升高。

    胰腺炎、史蒂文斯-約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。

    獨(dú)家記憶:他常吃雞肝,容易得高脂血癥。

    6.貝丁酸類典型不良反應(yīng)

    (1)主要——胃腸道反應(yīng)。

    (2)肌痛、肌病

    (3)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST及ALT升高

    (4)膽石癥、膽囊炎

    (5)史蒂文斯-約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。

    獨(dú)家記憶:太貝了,吃了點(diǎn)雞肝,胃腸反應(yīng),還得膽結(jié)石了!

    7.煙酸典型不良反應(yīng)

    (1)強(qiáng)烈的擴(kuò)張血管——發(fā)熱、瘙癢、皮膚干燥、面部潮紅、外周水腫;

    (2)少見——肌毒性:肌痛、肌??;

    (3)心血管毒性——心動過速、心房顫動、心悸、體位性低血壓。

    (4)大劑量——肝毒性:AST及ALT升高。

    獨(dú)家記憶:煙抽多了血管張,面紅身熱血壓降,肌肝中毒心發(fā)慌。

    8.強(qiáng)心苷類分類

    ①速效——毛花苷丙(西地蘭C)、去乙酰毛花苷(西地蘭D)、毒毛花苷K。

    ②中效——地高辛(甲地高辛)。

    ③長效——洋地黃毒苷。

    獨(dú)家記憶:洋長高中花錢快!

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