碳青霉烯類抗菌藥物臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》的高頻考點(diǎn)，為了幫助大家有效復(fù)習(xí)，小編將相關(guān)知識(shí)整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

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1.藥理作用：不會(huì)被大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶所分解，抗菌譜包括：

①G-菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的流感嗜血桿菌和淋病奈瑟菌、腸桿菌科細(xì)菌及銅綠假單胞菌），包括產(chǎn)ESBL（超廣譜β-內(nèi)酰胺酶）菌株；

②G+菌（包括糞腸球菌和李斯特菌）；

③厭氧菌（包括脆弱擬桿菌）。

2.臨床適應(yīng)證——廣——多重耐藥菌感染、需氧菌與厭氧菌混合感染、重癥感染及免疫缺陷患者感染。

3.典型不良反應(yīng)和禁忌

①亞胺培南西司他丁——中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，如肌陣攣、精神障礙，包括幻覺(jué)、錯(cuò)亂狀態(tài)或癲癇發(fā)作等，多發(fā)生在已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患的患者（如腦損害或有癲癇病史）或腎功能不全者。故不應(yīng)用于治療腦膜炎。

②過(guò)敏——皮疹、瘙癢、蕁麻疹、多形紅斑；

③腎功能受損：血尿素氮、血清肌酐升高；

④抗生素相關(guān)性腹瀉。

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