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    2020年《藥綜》新增考點(diǎn)大匯總!篇幅較長,快收藏?。?)

    2020-08-17 16:21 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2020年執(zhí)業(yè)藥師備考時(shí)間僅剩最后2個(gè)月左右的時(shí)間了,對于2020年《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》中的新增考點(diǎn),你掌握的怎么樣啦?為了幫助考生復(fù)習(xí),小編特為大家整理了“2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》新增考點(diǎn)大匯總”,以下是第一部分,篇幅較長,快收藏!

    必勝1

    (一)“器官移植患者用藥

    新版教材“第三章用藥安全”中新增了“器官移植患者用藥”的內(nèi)容。

    1、目前臨床常用的免疫抑制劑包括糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(CNI,如他克莫司、環(huán)孢素)、雷帕霉素靶蛋白抑制劑(mTOR,如西羅莫司)、嘌呤和嘧啶合成抑制劑(如嗎替麥考酚酯、咪唑立賓、硫唑嘌呤)等。

    2、他克莫司建議患者空腹(餐前1h或餐后2h)給藥,2次用藥應(yīng)間隔12h。

    飲食對免疫抑制劑影響

    飲食

    影響

    葡萄柚(汁)

    使他克莫司、環(huán)孢素、西羅莫司血藥濃度增加

    高脂飲食

    1.使他克莫司濃度降低

    2.使西羅莫司濃度升高

    (二)“細(xì)菌藥敏試驗(yàn)”

    新版教材第四章中新增了“細(xì)菌藥敏試驗(yàn)”的內(nèi)容,其中“細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的結(jié)果判讀”將成為了執(zhí)業(yè)藥師考試的重要考點(diǎn),建議掌握。

    細(xì)菌藥敏試驗(yàn)分結(jié)果判讀:包括敏感(S)、耐藥(R)、中介(I)、劑量依賴性敏感(SDD)。

    判讀結(jié)果

    概念

    敏感(S)

    常規(guī)推薦劑量的抗菌藥物治療時(shí),抗菌藥物在感染部位所能達(dá)到的濃度可抑制該菌株的生長

    中介(I)

    抗菌藥物的MIC與血液和組織中可達(dá)到的濃度相近,但分離株的臨床應(yīng)答率可能低于敏感株;

    除此之外,部分抗菌藥物在一些感染部位有所富集,濃度較高,則其常規(guī)劑量治療該部位感染可能有效

    耐藥(R)

    常規(guī)推薦劑量的抗菌藥物治療時(shí),患者感染部位的藥物濃度無法抑制菌株生長

    劑量依賴性敏感(SDD)

    菌株敏感性取決于患者所用藥物的劑量;當(dāng)藥敏試驗(yàn)結(jié)果為SDD時(shí),通過提高給藥劑量或增加用藥頻率(在藥物劑量安全范圍內(nèi)),可提高臨床療效

    (三)“急性咽炎-扁桃體炎

    新版教材第五章中新增了“急性咽炎-扁桃體炎”的內(nèi)容,建議掌握其相關(guān)的藥物治療知識(shí)點(diǎn)。

    細(xì)菌感染性急性咽炎-扁桃體炎的藥物治療

    首選

    青霉素

    青霉素過敏者

    選大環(huán)內(nèi)酯類藥物和克林霉素(因耐藥率高)

    不建議使用

    復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)和四環(huán)素類(療效不確切且可增加不良反應(yīng))

    常規(guī)治療不用

    喹諾酮類(**沙星)(易增加結(jié)核分枝桿菌的耐藥率)

    (四)“干眼癥”

    新版教材第五章中新增了“干眼癥”的內(nèi)容,建議掌握其相關(guān)的藥物治療知識(shí)點(diǎn)。

    干眼癥藥物治療、用藥指導(dǎo)和患者教育

    藥物治療

    人工淚液——玻璃酸鈉滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液

    用藥指導(dǎo)和患者教育

    ①干眼癥需要長期治療,藥物治療3?4周才能有癥狀明顯改善;

    ②注意環(huán)境管理,盡可能避免過度的空氣調(diào)節(jié)和空氣加熱,還應(yīng)避免坐在正對著冷氣流或熱氣流的地方。在臥室和其他任何干眼癥患者需長時(shí)間停留的地方使用加濕器。避免吸煙并遠(yuǎn)離充滿煙霧的空氣;

    ③在閱讀或使用電腦時(shí)嘗試經(jīng)常眨眼,外出時(shí)使用護(hù)目鏡,有助于保持眼部濕潤

    (五)“超重和肥胖”

    新版教材第五章中新增了“超重和肥胖”的內(nèi)容,建議掌握其相關(guān)的藥物治療知識(shí)點(diǎn)。


    減重藥物

    中樞性減重藥:芬特明、安非拉酮、西布曲明(已停產(chǎn))

    作用:抑制食欲和誘導(dǎo)飽腹感

    非中樞性減重藥:奧利司他

    作用:脂肪酯酶抑制劑,減少脂肪吸收

    以上即為“2020年《藥綜》新增考點(diǎn)大匯總!篇幅較長,快收藏!(1)”的相關(guān)內(nèi)容介紹,更多執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)資料請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!


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