醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2015年第3期-特刊

2015年執(zhí)業(yè)西藥師新舊大綱變化對比

一、公共科目

《藥事管理與法規(guī)》，變化程度：★★★

2015年第七版考試大綱《藥事管理與法規(guī)》由原來6章基本內(nèi)容和41個法律法規(guī)，調(diào)整為11章基本內(nèi)容[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]（考試重點(diǎn)內(nèi)容）和47個附錄法律法規(guī)（【注意】此部分法律法規(guī)附錄在大綱中并未體現(xiàn)，預(yù)計是考試的非重點(diǎn)內(nèi)容）。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（一）基本內(nèi)容變化較大；增加了并融合了較多內(nèi)容，在原有大綱基礎(chǔ)上增加如下內(nèi)容：

1.執(zhí)業(yè)藥師管理

2.藥品與藥品安全管理

3.國家基本藥物制度

4.藥品研制與生產(chǎn)管理

5.藥品經(jīng)營與使用管理

6.中藥飲片和中成藥管理

7.特殊管理的藥品管理

8.藥品說明書[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]和標(biāo)簽管理

9.藥品廣告管理與消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)

10.藥品安全法律責(zé)任

11.醫(yī)療器械、保健食品和化妝品的管理

（二）附錄部分法律法規(guī)基本保持不變，在原有基礎(chǔ)上增加如下法條：

1.執(zhí)業(yè)藥師注冊管理暫行辦法；

2.關(guān)于《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理暫行辦法》的補(bǔ)充意見（2004年）；

3.關(guān)于《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理暫行辦法》的補(bǔ)充意見（2008年）；

4.執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育管理暫行辦法；

5.關(guān)于印發(fā)非處方藥說明書規(guī)范細(xì)則的通知；

6.關(guān)于發(fā)布《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》冷藏、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]冷凍藥品的儲存與運(yùn)輸管理等5個附錄的公告。

二、西藥學(xué)

《藥學(xué)專業(yè)知識（一）》，變化程度：★★★★

2015年第七版考試大綱《藥學(xué)專業(yè)知識（一）》由原來藥理學(xué)+藥物分析兩個小科目，改為以藥劑學(xué)和藥物化學(xué)為主，少部分涉及藥理學(xué)和藥物分析的多學(xué)科的綜合知識。

具體變化如下：

（一）《藥劑學(xué)》部分

《藥學(xué)專業(yè)知識（一）》2015年大綱 對應(yīng)2011版舊大綱

第1章藥物與藥學(xué)專業(yè)知識 1、10、17章

第3章藥物固體制劑與液體制劑臨床應(yīng)用 第2～4章、第9章

第4章藥物滅菌制劑和其他制劑與臨床用 第5～8章

第5章藥物遞送系統(tǒng)（DDS）與臨床應(yīng)用 第4、7、11～14章

第6章生物藥劑學(xué) 第15章

第9章藥物的體內(nèi)動力學(xué)過程 第16章

刪除部分：

1.常用制劑的制備流程、工藝操作及設(shè)備名稱。

2.藥物制劑的單元操作(制劑工程)。包括固體制劑、液體制劑的制備中涉及的單元操作、操作原理及設(shè)備等。

3.藥物劑型制備的基本理論內(nèi)容，包括粉體學(xué)理論、濾過原理，表面活性劑的基本性質(zhì)等。

4.軟膏劑、生物技術(shù)藥物制劑。

5.藥物動力學(xué)中雙室模型、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]多劑量給藥藥動學(xué)參數(shù)的計算，動力學(xué)模型的識別。

增加內(nèi)容：

1.植入劑、沖洗劑及燒傷及嚴(yán)重創(chuàng)傷用外用制劑。增加了口服速釋片劑，包括分散片、口崩片。

2.給藥方案設(shè)計和個體化給藥。

（二）《藥物化學(xué)》部分

藥物化學(xué)部分由原來的一門課程(37章)調(diào)整為2個大章，分別如下：

第二章藥物的結(jié)構(gòu)與藥物作用（新增內(nèi)容）

第十一章常用藥物的結(jié)構(gòu)與作用（涵蓋不同系統(tǒng)的藥物）

刪除部分：

1.整體章節(jié)刪除：泌尿系統(tǒng)（利尿劑等4章）、維生素（2章），抗寄生蟲藥、神經(jīng)進(jìn)行性疾病治療藥、抗心力衰竭藥、抗血小板和抗凝藥、及抗變態(tài)反應(yīng)藥等章節(jié)。

2.具體藥物品種變化：[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]由原來472種藥物調(diào)整為臨床常用的209種藥物。

3.具體藥物介紹：刪除了較難理解和背記的理化性質(zhì)、穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝、作用機(jī)制等內(nèi)容，只需要掌握藥物的結(jié)構(gòu)特征與作用。

（三）《藥理學(xué)》部分

新版藥理學(xué)部分僅有兩章節(jié)內(nèi)容：

1.第七章藥效學(xué)（對應(yīng)舊大綱第一章和第二章內(nèi)容）。

2.第八章藥品不良反應(yīng)與藥物濫用監(jiān)控（新增章節(jié)）。

（四）《藥物分析》部分

新版大綱藥物分析僅有一個章節(jié)內(nèi)容：

第十章藥品標(biāo)準(zhǔn)與藥品質(zhì)量檢驗（對應(yīng)舊大綱第1章藥典和第2章藥物分析的基本知識的部分內(nèi)容）。

《藥學(xué)專業(yè)知識（二）》，變化程度：★★★★★

《藥學(xué)專業(yè)知識（二）》是一門全新的內(nèi)容體系，其應(yīng)試指南是以臨床藥理學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床藥物治療學(xué)中合理用藥相關(guān)知識編寫而成。因此每章內(nèi)容包括：（1）藥理作用和臨床評價（2）用藥監(jiān)護(hù)（3）常用藥品的臨床應(yīng)用。

內(nèi)容框架來自原大綱中的《藥理學(xué)》，但做了較大調(diào)整；具體內(nèi)容從原有的《藥學(xué)專業(yè)知識一》中藥理學(xué)部分7個系統(tǒng)改為16個章節(jié)。

新增內(nèi)容：

1.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡藥與營養(yǎng)藥章節(jié)；

2.眼科疾病用藥章節(jié)；

3.耳鼻喉科疾病用藥章節(jié)；

4.皮膚科疾病用藥章節(jié)；

5.泌尿系統(tǒng)疾病用藥內(nèi)容；

6.抗前列腺增生癥藥內(nèi)容；

7.治療男性勃起功能障礙藥物內(nèi)容；

8.蛋白同化激素內(nèi)容；

9.調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥內(nèi)容。

刪除內(nèi)容：

1.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物；

2.免疫調(diào)節(jié)藥；

3.組胺H1受體阻斷藥。

《藥學(xué)綜合知識與技能》，變化程度：★★★

2015年版《藥學(xué)綜合知識與技能》考試大綱（2015年版），內(nèi)容分為20章（即大單元），合計100個節(jié)（即小單元），[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]近427個層次（即細(xì)目）。與2011年版比較，其知識點(diǎn)與內(nèi)容都有非常重大的更新和擴(kuò)充。尤其是在實際臨床案例介紹和疾病用藥方面增加考試比重，建議學(xué)員靈活掌握，學(xué)以致用。

2015年《藥學(xué)綜合知識與技能》各章節(jié)變化情況如下：

第一章執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)：整體上沿用原大綱第一章內(nèi)容，但側(cè)重上有所調(diào)整，調(diào)整為以藥學(xué)服務(wù)的能力要求為主要內(nèi)容。

第二章藥品調(diào)劑和藥品管理：整體上沿用原大綱第二章內(nèi)容，但將原大綱中‘用藥指導(dǎo)’調(diào)整至第三章‘用藥教育與咨詢’中。并將原大綱中第十一章‘藥品管理’的部分內(nèi)容調(diào)整至現(xiàn)行大綱第二章。

第三章用藥教育與咨詢：整體上沿用原大綱第十二章中‘藥學(xué)信息’與原大綱第二章中‘用藥指導(dǎo)’的內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上新增了‘疾病管理與健康教育’的內(nèi)容。

第四章用藥安全：整體上沿用原大綱第十章‘藥物警戒’、‘藥品不良反應(yīng)’、‘藥源性疾病’以及原大綱第二章‘用藥錯誤’以及第七章‘特殊人群用藥’的內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上新增了‘藥品質(zhì)量缺陷’的內(nèi)容。

第五章藥品的臨床評價方法與應(yīng)用：整體上沿用原大綱第九章‘藥品臨床評價’的內(nèi)容，但在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了細(xì)化和更新。

第六章藥物治療基礎(chǔ)知識：為新增章節(jié)，但內(nèi)容較少。

第七章常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)的解讀：整體上沿用原大綱第三章內(nèi)容。

第八章常見病癥的自我藥療：整體上沿用原大綱第四章‘常見病癥的自我藥療’，常見病癥更新并擴(kuò)充至25種[發(fā)熱、疼痛、視疲勞、沙眼、急性結(jié)膜炎、鼻塞、過敏性鼻炎、咳嗽、上感與流感、口腔潰瘍、消化不良、腹瀉、便秘、痔瘡、腸道寄生蟲病、營養(yǎng)不良、陰道炎、痛經(jīng)、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]痤瘡、蕁麻疹、濕疹、燙傷、凍傷（瘡）、手足真菌感染、昆蟲叮咬]。

第九章呼吸系統(tǒng)常見疾?。褐饕窝?、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核，其中‘肺炎、支氣管哮喘’為新增內(nèi)容。

第十章心血管系統(tǒng)常見?。褐饕哐獕骸⒐跔顒用}粥樣硬化性心臟病、血脂異常、心力衰竭、心房顫動、深靜脈血栓形成，其中只有‘高血壓、血脂異常’為原大綱內(nèi)容，其他均為新增內(nèi)容。

第十一章神經(jīng)系統(tǒng)常見疾?。褐饕毖阅X血管病、出血性腦血管病、癲癇、帕金森病、癡呆、焦慮癥、抑郁癥、失眠癥，其中只有‘抑郁癥’為原大綱內(nèi)容，其他均為新增內(nèi)容。

第十二章消化系統(tǒng)常見疾?。褐饕甘彻芊戳鞴懿?、消化性潰瘍、膽石癥和膽囊炎，其中只有‘消化性潰瘍’為原大綱內(nèi)容，其他均為新增內(nèi)容。

第十三章內(nèi)分泌及代謝性疾?。褐饕谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、佝僂病、高尿酸血癥與通風(fēng)，其中只有‘甲狀腺功能亢進(jìn)癥、骨質(zhì)疏松癥’為原大綱內(nèi)容，其他均為新增內(nèi)容。

第十四章泌尿系統(tǒng)常見疾?。褐饕蚵犯腥尽⒛蚴Ы?、下尿路癥狀/良性前列腺增生癥，其中只有‘良性前列腺增生癥’為原大綱內(nèi)容，其他均為新增內(nèi)容。

第十五章血液系統(tǒng)疾?。褐饕辫F性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血，其中只有‘缺鐵性貧血’為原大綱內(nèi)容，其他均為新增內(nèi)容。

第十六章惡性腫瘤：主要包含治療原則與注意事項、和緩醫(yī)療，全部為新增內(nèi)容。

第十七章常見骨關(guān)節(jié)疾?。褐饕愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎，全部為新增內(nèi)容。

第十八章病毒性疾病：主要包含病毒性肝炎、艾滋病、帶狀皰疹、單純皰疹，其中只有‘艾滋病’為原大綱內(nèi)容，其他均為新增內(nèi)容。

第十九章婦科疾病與計劃生育：主要包含圍絕經(jīng)期綜合征、計劃生育與避孕，全部為新增內(nèi)容。

第二十章中毒解救：[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]整體上沿用原大綱第八章‘臨床常見中毒物質(zhì)與解救’的內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上增加了‘蛇咬傷中毒’的內(nèi)容。

另外，刪除2011年版《應(yīng)試指南》中第十三章（醫(yī)療器械基本知識）內(nèi)容。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2015年第3期-特刊（word版下載）