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    執(zhí)業(yè)藥師藥二:細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制

    2019-11-25 14:25 來(lái)源:
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    為了幫助大家學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為執(zhí)業(yè)藥師的考生整理了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二的考點(diǎn)“細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制”,希望大家可以閱讀參考。

    1.產(chǎn)生滅活酶耐藥菌可產(chǎn)生多種多樣滅活酶,改變藥物的結(jié)構(gòu),使藥物失去抗菌作用,滅活酶主要有2類(lèi)。

    (1)水解酶如肽酶,金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素及頭孢菌素耐藥后,產(chǎn)生了裂解其結(jié)構(gòu)中的β-內(nèi)酰胺環(huán)的β-內(nèi)酰胺酶。

    (2)鈍化酶如乙酰轉(zhuǎn)移酶、核苷轉(zhuǎn)移酶和磷酸轉(zhuǎn)移酶等。

    2.改變靶部位:抗菌藥物對(duì)細(xì)菌的原始作用靶點(diǎn),稱(chēng)為靶部位。

    3.增加代謝拮抗物:磺胺藥與金黃色葡萄球菌接觸后,后者可使對(duì)氨基苯甲酸(PABA)的產(chǎn)量增加20——100倍,高濃度的PABA與磺胺藥競(jìng)爭(zhēng)二氫蝶酸合酶時(shí)占優(yōu)勢(shì),從而使金黃色葡萄球菌產(chǎn)生抗藥性。

    4.改變通透性:細(xì)菌通過(guò)各種途徑使藥物不易透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞外膜進(jìn)入菌體,而對(duì)抗菌藥物有天然屏障作用。

    5.加強(qiáng)主動(dòng)外排系統(tǒng):大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、空腸彎曲桿菌等均有主動(dòng)外排系統(tǒng)。

    6.其他

    (1)對(duì)氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物產(chǎn)生耐藥的腸桿菌、假單胞菌等是由于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的結(jié)構(gòu)改變所致。

    (2)對(duì)利福霉素類(lèi)藥物產(chǎn)生耐藥的腸球菌、鏈球菌、腸桿菌、假單胞菌等是由于降低了RNA聚合酶的親和力。

    (3)耐紅霉素的大腸埃希菌中都存在紅霉素酯酶,其能酯解紅霉素的大環(huán)內(nèi)酯結(jié)構(gòu)。

    以上是小編為大家整理的“執(zhí)業(yè)藥師藥二:細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制”的相關(guān)介紹,希望以上內(nèi)容對(duì)廣大執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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