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    經(jīng)絡(luò)按診常用的手法

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    (一)觸法

    觸法是以手指或手掌輕輕地接觸患部,可以了解經(jīng)脈循行部位的寒熱、溫涼、潤(rùn)燥等情況。凡熱者陽(yáng)氣盛,寒者陽(yáng)氣衰,燥者津枯,甲錯(cuò)者傷陰或內(nèi)有干血。

    (二)摸法

    摸法是比觸法稍用力的手法,可以了解經(jīng)脈循行部位有無(wú)陽(yáng)性反應(yīng)物,其方法有四種。

    滑動(dòng)法 用指腹沿經(jīng)絡(luò)線邊旋轉(zhuǎn)邊移動(dòng),由于用力較輕,臨床上便于發(fā)現(xiàn)經(jīng)穴中存在的淺表陽(yáng)性反應(yīng)物。 2. 按揉法 與滑動(dòng)法相似,但用力較前稍重,臨床便于發(fā)現(xiàn)經(jīng)穴或皮下較深組織中存在的陽(yáng)性反應(yīng)物。 3.移動(dòng)法 用力較大,力量集中在指腹,左右沿經(jīng)絡(luò)滑動(dòng)皮膚,臨床上便于觸摸經(jīng)穴皮下組織深層條索狀的陽(yáng)性反應(yīng)物。 4. 推動(dòng)法 用拇、食、中三指指腹沿經(jīng)絡(luò)線用力推察,適用于脊柱部位的診查。脊柱正中及兩側(cè)有督脈、夾脊穴、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)等,運(yùn)用推動(dòng)法既可以發(fā)現(xiàn)脊柱的異

    常變化,如棘突位置的變化,周?chē)浗M織的緊張或松弛;也可以通過(guò)觸覺(jué)感知經(jīng)絡(luò)及穴位上的異常征象,從而推斷是哪一方面的疾患。

    摸法的目的在于尋找陽(yáng)性結(jié)節(jié),陽(yáng)性結(jié)節(jié)可以依靠指腹的觸覺(jué)來(lái)觸摸,是在經(jīng)絡(luò)循行部位的皮膚上或皮下摸到一種實(shí)有的物質(zhì),它的形態(tài)、大小、軟硬不一,有圓形結(jié)節(jié)、扁平結(jié)節(jié)、菱形結(jié)節(jié)、橢圓形結(jié)節(jié),以及條索狀結(jié)節(jié)。另外,還可以發(fā)現(xiàn)肌膚隆起、凹陷,以及觸之堅(jiān)實(shí)緊張或柔弱的現(xiàn)象。

    (三)按法

    按法是用手指或手掌以較大之力按壓經(jīng)絡(luò)循行部位,了解其感覺(jué)和活動(dòng)的情況。

    應(yīng)用按法時(shí),患者出現(xiàn)壓痛,多屬于經(jīng)氣閉塞不通、氣滯血瘀;輕按而痛,多病在淺表絡(luò)脈;重按而痛,病變多在深部經(jīng)脈;按之痛減,多屬虛證;按之痛不減或加劇,多屬實(shí)證。按法有輕、中、重三種情況。輕壓即疼痛難忍者為“+++”,中壓即疼痛但可忍受者為“++”,重壓而輕微疼痛者為“+”。臨床檢查時(shí)應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)的不同,采用不同輕重的手法。另外,在同一患者經(jīng)脈循行部位按壓時(shí),應(yīng)手法輕重一致。

    以上“經(jīng)絡(luò)按診常用的手法”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理。

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