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肺結核的分型:
①原發(fā)性肺結核(Ⅰ型) 肺內滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大的啞鈴狀改變的原發(fā)綜合征,兒童多見,或僅表現為肺門和縱隔淋巴結腫大。
②血型播散型肺結核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺結核和慢性或亞急性血行播散型肺結核兩型。急性粟粒型肺結核:兩肺散在的粟粒大小的陰影,大小一致密度相等,分布均勻的粟粒狀陰影,隨病期進展,可互相融合;慢性或亞急性血行播散型肺結核:兩肺出現大小不一、新舊病變不同醫(yī)學教育|網搜集整理,分布不均勻,邊緣模糊或銳利的結節(jié)和索條陰影。
③繼發(fā)型肺結核(Ⅲ型) 本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變?yōu)橹?、干酪病變?yōu)橹骰蚩斩礊橹鞯亩喾N改變。浸潤型肺結核:X線常為云絮狀或小片狀浸潤陰影,邊緣模糊(滲出性)或結節(jié)、索條狀(增殖性)病變,大片實變或球形病變(干酪性—可見空洞)或鈣化;慢性纖維空洞型肺結核:多在兩肺上部,亦為單側,大量纖維增生,其中空洞形成,呈破棉絮狀,肺組織收縮,肺門上提,肺門影呈“垂柳樣”改變,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代償性肺氣腫。
④結核性胸膜炎(Ⅳ型) 病側胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中等量以上積液為致密陰影,上緣呈弧形。