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    妊娠合并尿路感染的診斷

    妊娠合并尿路感染的診斷

    (一)病史

    孕前或有尿頻、尿急、尿痛病史。

    (二)臨床表現(xiàn)

    1.癥狀 無癥狀菌尿癥僅出現(xiàn)菌尿。急性膀胱炎表現(xiàn)為膀胱刺激征(尿頻、尿急、尿痛),下腹部不適,偶有血尿。急性腎盂腎炎起病急驟,常突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱(39℃~40℃)、頭痛、周身酸痛、惡心、嘔吐及腰痛和膀胱刺激征,排尿時伴有下腹疼痛。慢性腎盂腎炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的泌尿道刺激癥狀或僅有菌尿癥,可有慢性腎功能不全的表現(xiàn)。

    2.體征 急性腎盂腎炎肋腰點(腰大肌外緣與第12肋骨交叉處)有壓痛,右腎區(qū)或雙腎區(qū)叩擊痛。

    (三)實驗室檢查

    主要進行中段清潔尿常規(guī)、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及12小時尿沉渣計數(shù)檢查。急性腎盂腎炎外周血白細(xì)胞增高。

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