近幾年，我們手術(shù)室將整體化、人性化的觀念融入了護理工作，收到了可喜的成效。

我們開展了術(shù)前、術(shù)后的護理訪視和心理疏導(dǎo)工作。手術(shù)前一天，我作為手術(shù)室護士長兼手術(shù)中的巡回護士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài)，告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項，了解病人的特殊需求。我院開展的頸椎手術(shù)基本上都是在局部麻醉下進行的，手術(shù)過程給病人造成的痛苦感覺較大，我們就把手術(shù)中較難承受的手術(shù)過程告訴病人，例如：對皮下、脂肪及肌肉層使用高頻電刀止血的過程很難受，這種感覺是麻醉藥品所不能緩解的，在沒有開展術(shù)前訪視時，有許多病人在接受電刀止血時面對突然出現(xiàn)的電流刺擊，由于沒有充分的精神準備而出現(xiàn)驚恐、躁動、血壓驟然上升，從而影響了手術(shù)的正常進行。手術(shù)前訪視工作開展以后，病人提前有了思想準備，通過自我克制及術(shù)中鎮(zhèn)靜藥物的合理應(yīng)用，基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。

術(shù)前訪視還能滿足病人的一些特殊要求，排除了病人對手術(shù)的顧慮和心理壓力，舉例：一老年男性患者在術(shù)前訪視時表示擔(dān)心手術(shù)時頸部著涼，他說平時只要頸部感覺冷就會干咳，而咳嗽是頸椎手術(shù)中最忌諱的，尤其是突發(fā)的、手術(shù)醫(yī)生未預(yù)先知道的咳嗽所造成的頸部震動容易造成器械碰傷已經(jīng)被打開的椎管中的脊髓，后果非常危險。我答應(yīng)病人不用擔(dān)心，我會在手術(shù)時給他的頸前部蓋上紗布保暖。于是，我在病人進入手術(shù)室后馬上把提前準備好的紗布用膠布固定在患者的頸前部，病人很滿意，術(shù)中沒有感到脖子涼，因此他所擔(dān)心的咳嗽也未出現(xiàn)?？傊?，上述事例從心理學(xué)的角度分析來看，手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護人員和病人的體會是不同的，有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn)，最終給手術(shù)正常進行造成了障礙，我們?yōu)椴∪藴蕚溥@一塊紗布的作用實際上體現(xiàn)的是一種關(guān)懷和心理暗示，通過我們的護理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關(guān)系，從而使病人在無憂慮、無壓力的良好心情下通過了高難度、高風(fēng)險的頸椎后入路、單開門、椎板減壓椎管擴大成型術(shù)。術(shù)前訪視不僅達成了護患溝通，同時我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪視單上備案，這樣在病人進入手術(shù)室后就能很順利地進行靜脈套管針穿刺，大大提高了護理操作的便利、效率和質(zhì)量，保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給。

總之，術(shù)前訪視對順利手術(shù)進行良好鋪墊，而堅持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和改進工作。通過術(shù)后訪視，病人對我們的術(shù)中護理工作都很滿意。