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    醫(yī)學考研:西醫(yī)綜合內科學知識點背誦口訣匯總

    2019-07-02 13:46 醫(yī)學教育網
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    “醫(yī)學考研:西醫(yī)綜合內科學知識點背誦口訣匯總”大家要學會復習,采用一些技巧來提高學習效率,比如下面編口訣來記憶龐雜的西醫(yī)綜合知識點,隨醫(yī)學教育網小編一起來看一下吧!

    正小保

    1.新舊血壓單位換算

    血壓 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。

    例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。

    其實,不用那么麻煩,我們只要記住“7.5”這個數(shù)值即可,用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。

    “什么?你記不住7.5,那你就去吃糖葫蘆吧^O^”

    2.冠心病的臨床表現(xiàn)

    平時無體征,發(fā)作有表情,

    焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,

    交替脈,偶可見,奔馬律,雜音清,

    逆分裂,第二音。急性心衰治療原則

    端坐位,腿下垂,強心利尿打嗎啡,

    血管擴張氨茶堿,激素結扎來放血,

    激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。心力衰竭的誘因

    感染紊亂心失常,過勞劇變負擔重,

    貧血甲亢肺栓塞,治療不當也心衰。

    3.右心衰的體征

    三水兩大及其他

    三水:水腫、胸水、腹水

    兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

    其他:右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺

    4.洋地黃類藥物的禁忌癥

    肥厚梗阻二尖窄, 急性心梗伴心衰;

    二度高度房室阻,預激病竇不應該。

    5.房性早搏心電表現(xiàn)

    房早P 與竇P 異,

    P-R 三格至無級;

    代償間歇多不全,

    可見房早未下傳。

    6.心房撲動心電表現(xiàn)

    房撲不于房速同,等電位線P無蹤,

    大F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻,

    QRS 波群不增寬,F(xiàn)不均稱不純。

    7.心房顫動心電表現(xiàn)

    心房顫動P 無蹤,小f波亂紛紛,

    三百五至六百次;P-R間期極不均,

    QRS 波群當正常,增寬合并差傳導。

    8.房室交界性早搏心電表現(xiàn)

    房室交界性早搏,QRS波群同室上;

    P 必逆行或不見,P-R小于點一二。

    陣發(fā)性室上性心動過速的治療

    刺迷膽堿洋地黃,升壓電復抗失常

    (注:“刺迷”為刺激迷走神經)

    9.繼發(fā)性高血壓的病因

    兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高。

    兩腎——腎實質性高血壓、腎血管性高血壓;

    原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;

    嗜鉻瘤——嗜鉻細胞瘤;

    皮質—皮質醇增多癥;

    動脈—主動脈縮窄;

    妊高—妊娠高血壓。

    心肌梗塞的癥狀

    疼痛發(fā)熱過速心,

    惡心嘔吐失常心,

    低壓休克衰竭心。

    心梗與其他疾病的鑒別

    痛哭流涕、肺腑之言

    痛——心絞痛;

    流——主動脈瘤夾層分離;

    腑——急腹癥;

    肺——急性肺動脈栓塞;

    言——急性心包炎。

    10.心梗的并發(fā)癥

    心梗并發(fā)五種癥,動脈栓塞心室膨;

    乳頭斷裂心臟破,梗塞后期綜合癥。

    主動脈瓣狹窄的表現(xiàn): 難、痛、暈

    二尖瓣狹窄

    癥 狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)

    體 征:可參考《診斷學》相關內容。

    并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內膜感染少,肺部感染多。

    主動脈瓣狹窄

    癥 狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)

    體 征:可參考《診斷學》相關內容。

    并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內膜血栓胃出血。

    與慢性支氣管炎相鑒別的疾病

    “愛惜闊小姐”

    “愛”——肺癌

    “惜”——矽肺及其他塵肺

    “闊”——支氣管擴張

    “小”——支氣管哮喘

    “姐”——肺結核

    慢性肺心病并發(fā)癥

    肺腦酸堿心失常,休克出血DIC.

    與慢性肺心病相鑒別的疾病

    “冠豐園”

    (此為上海一家有名的食品公司) 冠心病、風濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。

    控制哮喘急性發(fā)作的治療方法

    兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。

    兩 堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物

    激 素——腎上腺糖皮質激素

    色甘酸——色甘酸二鈉

    腎 上——擬腎上腺素藥物

    抗 鈣——鈣拮抗劑

    酮替芬——酮替芬

    11.重度哮喘的處理

    一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑

    一 補——補液

    二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質紊亂

    氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注

    氧 療——氧療

    兩 素——糖皮質激素、抗生素

    興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入

    12.感染性休克的治療

    “休感激、慢活亂,重點保護心肺腎”

    “休”——補充血容量,治療休克

    “感”——控制感染

    “激”——糖皮質激素的應用

    “慢”——緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全

    “活”——血管活性物質的應用

    “亂”——糾正水、電解質和酸堿紊亂

    肺結核的鑒別診斷

    “直言愛闊農”

    “直”——慢性支氣管炎

    “言”——肺炎

    “愛”——肺癌

    “闊”——支氣管擴張

    “農”——肺膿腫

    急性腐蝕性胃炎的處理

    禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。

    鎮(zhèn)靜止痛防穿孔,廣譜強 效抗生素。

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