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    慢性胃炎是什么?

      “慢性胃炎是什么?”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)注的事情,為此,正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
      慢性胃炎:胃粘膜的慢性非特異性炎癥。
      1.病因:①幽門(mén)螺旋桿菌感染②長(zhǎng)期慢性刺激③自身免疫④含膽汁的十二指腸液反流。
      2.類型:(1)慢性淺表性胃炎好發(fā)部位:胃竇、胃體粘膜
      (2)慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis)特點(diǎn):胃粘膜萎縮變薄,腺體數(shù)量減少+腸化,固有層L、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
      分型:A型(自身免疫性):罕見(jiàn),常伴惡性貧血,好發(fā)部位-胃體、胃底。
      B型(單純性萎縮性):常見(jiàn),好發(fā)部位-胃竇黏膜。
      【肉眼形態(tài)】(胃鏡觀察):①正常粘膜橘紅色→暗灰色或灰綠色;
      ②萎縮區(qū)胃粘膜明顯變薄,周圍正常粘膜隆起,兩者界限明顯;③粘膜下血管清晰可見(jiàn)。
      【組織形態(tài)】1.病變處胃粘膜變薄,腺上皮萎縮,腺體↓,數(shù)目↓或囊性擴(kuò)張;纖維組織↑2.固有層L,漿細(xì)胞浸潤(rùn).
      3.常見(jiàn)腸上皮化生:胃粘膜上皮→腸型上皮細(xì)胞,可出現(xiàn)異型增生
      4.假幽門(mén)腺化生:胃底、體區(qū)腺體的主、壁細(xì)胞消失,代之以粘液分泌細(xì)胞
      【分級(jí)】輕度:胃固有腺體減少正常量的1/3以內(nèi)者,中度:減少1/3-2/3者,重度:減少2/3以上。
      【炎癥狀態(tài)】靜止性萎縮性胃炎:以淋巴、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主活動(dòng)性萎縮性胃炎:中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。
      【伴隨病變】⑴上皮化生:①幽門(mén)腺化生(假幽門(mén)腺化生)
     ?、谀c上皮化生(腸化):病變區(qū)黏膜表面上皮呈絨毛樣突起,增生上皮內(nèi)出現(xiàn)杯狀C、吸收C
      臨床病理聯(lián)系:1.胃粘膜萎縮,腺體ˉ,壁、主細(xì)胞↓→胃液、胃酸↓→食欲下降、上腹不適或疼痛、消化不良
      2.A型:壁細(xì)胞↓→內(nèi)因子↓/缺乏→B12吸收障礙→惡性貧血3.腸化→細(xì)胞異常增生→癌變
      (3)慢性肥厚性胃炎好發(fā)部位:胃底、胃體、大彎臨床表現(xiàn):消化不良、反酸、疼痛
      (4)疣狀胃炎
      以上是正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“慢性胃炎是什么?”全部?jī)?nèi)容,想了解更多醫(yī)學(xué)考研知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。


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