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    免疫球蛋白定量測定-檢驗高級職稱考試輔導

    2015-04-15 16:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    免疫球蛋白定量測定是臨床醫(yī)學檢驗主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

    免疫球蛋白定量測定較常用的方法有單向擴散法與免疫濁度法,前者較為簡便,后者更為準確迅速。惡性單克隆丙種球蛋白病常呈現(xiàn)某一類丙種球蛋白的顯著增高,大多在30mg/ml以上;而正常的免疫球蛋白,包括與M蛋白同類的丙種球蛋白的含量則顯著降低。在良性丙種球蛋白病的血清標本中,M蛋白的升高幅度一般不象惡性丙種球蛋白病那么高,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理多在20mg/ml以下;M蛋白以外的免疫球蛋白含量一般仍在正常范圍之內(nèi)。如在單向擴散試驗中出現(xiàn)雙圈狀沉淀環(huán),則標本中可能存在某種免疫球蛋白片段的M蛋白。多克隆丙種球蛋白病患者的血清中常有多種類型的免疫球蛋白水平同時升高,每類上升的幅度不太大,但總的丙種球蛋白水平增主比較明顯。

    免疫球蛋白的定量檢測,有時會由于不同實驗室所用抗血清特異性的差異,而造成M蛋白定量結果的不同,特別在使用某一株M蛋白制備的抗血清檢測其他患者的M蛋白時。如能配合作用區(qū)帶電泳光密度掃描,??杉m正這種誤差。

    進行免疫球蛋白的定量檢測,不僅有助于丙種球蛋白病的診斷,并對丙種球蛋白病的良、惡性鑒別具有一定的幫助。如做動態(tài)觀察,對丙種球蛋白病的病情和療效的判斷有一定的價值。M蛋白含量的多少??煞从巢∏榈妮p重,尤其對同一患者,M蛋白含量明顯增高常提示病情惡化;經(jīng)有效治療后,M蛋白含量逐漸下降,而正常免疫球蛋白的含量則由降低趨向正常。

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