血紅蛋白尿是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
血紅蛋白尿(hemoglobinuria)
正常血漿中的血紅蛋白低于50mg/L,而且與肝珠蛋白(hepatoglobin)形成大分子化合物,不能人腎小球?yàn)V過(guò)。當(dāng)發(fā)生血管內(nèi)溶血,血紅蛋白超越過(guò)肝珠蛋白的結(jié)合能力時(shí),游離的血紅蛋白就從腎小球?yàn)V出,形成不同程度的血紅蛋白尿。在酸性尿中血紅蛋白可氧化成為正鐵血紅蛋白(methemoglobin)而呈棕色,如含量甚多則呈棕黑色醬油樣外觀。血紅蛋白尿與血尿不同,離心沉淀后前者上清液仍為紅色;血尿時(shí)離心后上清透明,鏡檢時(shí)不見(jiàn)紅細(xì)胞或偶見(jiàn)溶解紅細(xì)胞之碎屑,隱血試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。血紅蛋白尿還需與卟啉尿鑒別,后者見(jiàn)于卟啉癥患者,尿液呈紅葡萄酒色。此外堿性尿液中如存在酚紅、番瀉葉、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理蘆薈等物質(zhì),酸性尿液中如存在氨基比林、磺胺等藥物均可有不同程度的紅色。