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    貧血的實(shí)驗(yàn)診斷檢查

    2019-11-04 14:37 來源:
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    貧血實(shí)驗(yàn)診斷是檢驗(yàn)士考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

    1.血常規(guī)檢查

    據(jù)紅細(xì)胞參數(shù),即平均紅細(xì)胞體積(MCV)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)等可對貧血進(jìn)行紅細(xì)胞形態(tài)分類,為診斷提供相關(guān)線索。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)間接反映骨髓紅系增生及代償情況;外周血涂片可觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量或形態(tài)改變,有否瘧原蟲和異常細(xì)胞等。

    2.骨髓檢查

    骨髓細(xì)胞涂片反映骨髓細(xì)胞的增生程度、細(xì)胞成分、比例和形態(tài)變化。骨髓活檢反映骨髓造血組織的結(jié)構(gòu)、增生程度、細(xì)胞成分和形態(tài)變化。骨髓檢查對某些貧血,白血病,骨髓壞死、骨髓纖維化,髓外腫瘤細(xì)胞浸潤等具有診斷價(jià)值。必須注意骨髓取樣的局限性,骨髓檢查與血常規(guī)有矛盾時(shí),應(yīng)做多部位骨髓檢查。

    3.其他檢查

    如缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發(fā)病檢查;巨幼細(xì)胞貧血的血清葉酸和維生素B12水平測定及導(dǎo)致此類造血原料缺乏的原發(fā)病檢查;失血性貧血的原發(fā)病檢查;溶血性貧血可發(fā)生游離血紅蛋白增高、結(jié)合珠蛋白降低、血鉀增高、間接膽紅素增高等。有時(shí)還需進(jìn)行紅細(xì)胞膜、酶、珠蛋白、血紅素、自身抗體、同種抗體或陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)克隆等檢查;骨髓造血細(xì)胞的染色體、抗原表達(dá)、細(xì)胞周期、基因等檢查;以及T細(xì)胞亞群及其分泌的因子或骨髓細(xì)胞自身抗體檢查等。

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