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    藥物化學(xué)ppt甾

    2015-03-17 11:16  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    藥物化學(xué)ppt非甾體藥物:

    非甾體抗炎藥(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)是一類不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥,NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后,100多年來已有百余種上千個(gè)品牌上市,這類藥物包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等,該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。目前NSAIDs是全球使用最多的藥物種類之一。全世界大約每天有3000萬人在使用。隨著NSAIDs使用的增多,這類藥物的安全使用問題也越來越受到臨床醫(yī)師、藥師、患者、社會(huì)和政府的關(guān)注。特別是默沙東公司于2004年10月宣布主動(dòng)從全球市場(chǎng)撤回萬絡(luò)(羅非昔布);最近美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)認(rèn)為NSAIDs存在潛在的心血管和消化道出血風(fēng)險(xiǎn),要求這些藥品生產(chǎn)廠家在其說明書中提出警示,這使NSAIDs的安全用藥成 為目前全球醫(yī)藥界的熱點(diǎn)問題。

    非甾體藥(NSAIDS)是一類不含類固醇甾體結(jié)構(gòu)而具有抗炎、止痛和解熱作用的藥物。

    非甾體類藥物的副作用主要有:(1)胃腸道癥狀:非甾體類藥物本身對(duì)胃腸道就有直接刺激作用,加上影響了前列腺素的合成,粘膜保護(hù)機(jī)制受到破壞,故容易出現(xiàn)胃腸粘膜糜爛、潰瘍,乃至出血。

    (2)腎毒性:老年及腎功能減退患者是非甾體類藥物引起腎臟副作用的危險(xiǎn)因素。該類藥物可抑制腎內(nèi)具有擴(kuò)血管作用的前列腺素,使腎內(nèi)血流減少。部分病人用藥后可引起血清肌酐增高。

    (3)抗凝作用:由于促進(jìn)血小板聚集的血栓素生成受到抑制,因此應(yīng)用這類藥后,可有出血傾向。

    (4)肝毒性:非甾體類藥物可以使轉(zhuǎn)氨酶增高。

    (5)其他:還可引起皮疹及哮喘發(fā)作醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理。

    為了減輕胃腸道的直接刺激作用,可以讓病人餐后服藥。另外,可加服米索前列醇,它是一種人工合成的前列腺素E1衍生物,有保護(hù)胃腸粘膜的作用。

    所以不可以長(zhǎng)期大量服用。

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