小編說  

在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制2月17日召開的新聞發(fā)布會上，國家中醫(yī)藥管理局科技司司長李昱介紹了清肺排毒湯的臨床應(yīng)用情況：目前已經(jīng)有10個省57個定點醫(yī)療機構(gòu)的701例使用清肺排毒湯的確診病例納入觀察，其中有130例治愈出院，51例癥狀消失，268例癥狀改善，212例癥狀平穩(wěn)沒有加重。清肺排毒湯對治療新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景。清肺排毒湯為何快速有效？隨小編一起來聽聽國醫(yī)大師薛伯壽的中醫(yī)理論分析吧～  

薛伯壽  

國醫(yī)大師  

1936年生，江蘇泰興人，國醫(yī)大師，中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師，師從當代杰出中醫(yī)學家蒲輔周，曾參與中醫(yī)藥防治傳染性疾病相關(guān)工作。  

新冠肺炎，流行之廣已勝非典，感染者甚多。作為一名醫(yī)生，特別是專業(yè)與疫病更緊密，我一直在關(guān)注新冠肺炎的疫情防控和救治。我從繼承先師蒲輔周醫(yī)學經(jīng)驗角度對每次診治方案都提供了一些建議，第一次就建議將“濕疫”改為“寒濕疫”。年初二下午在中國中醫(yī)科學院會議室研究商討新冠肺炎診治方案，王永炎院士提出：傳染性新冠肺炎，為寒濕疫，倡導用麻黃附子細辛湯合桂枝去芍藥；仝小林院士在武漢一線，電視采訪分析新冠肺炎亦為寒濕疫。  

我非常同意王永炎院士提出的，傷寒論就是主要為救治寒濕疫而著。我認為寒濕疫，必須善用麻黃劑，應(yīng)明麻黃宣肺透邪，既開表閉又開肺閉，消散肺間質(zhì)郁飲，麻黃為宣散肺邪之要藥，麻黃又為利小便祛濕圣藥，麻黃更是宣通寒凝血脈瘀滯之圣藥，故寒濕疫必須善于運用。因為歷代醫(yī)學經(jīng)驗在積累，先師蒲老倡融會貫通傷寒、溫病、溫疫學術(shù)經(jīng)驗，擇善而用，融合運用，其實傷寒六經(jīng)辨證論治方藥，也存在融合運用，如柴胡桂枝湯，就是小柴胡湯合桂枝湯。我也完全贊同王永炎院士倡導用麻黃附子細辛湯合桂枝去芍藥湯做重癥救急方藥。  

國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新冠肺炎中使用“清肺排毒湯”，我認為非常正確和及時。我總結(jié)這次新冠肺炎為仲景時代的寒濕疫，現(xiàn)將“清肺排毒湯”從中醫(yī)理論“復方”作一分析。  

治療新冠肺炎的清肺排毒湯，就是仲景相關(guān)經(jīng)方融合創(chuàng)新運用。此方為麻黃湯、五苓散巧妙相合，既祛寒閉又利小便祛濕，麻黃可增五苓散祛濕，五苓散控制麻桂發(fā)汗之峻，桂枝甘草辛甘化陽扶正，苓桂術(shù)甘又有健脾化飲之用，因新冠肺炎胸憋氣短，雖無明顯喘，其實肺閉不宣，比有喘咳更為嚴重，又合用射干麻黃湯及橘枳姜湯，小柴胡湯為少陽病，半表半里，又可通利三焦，既防疫邪入里，又調(diào)肝和胃，顧護消化功能，加藿香為芳香化濕，用石膏防郁而化熱。  

湖北藥企在加緊生產(chǎn)清肺排毒湯  

我們始終當以中醫(yī)理論為指導應(yīng)對突發(fā)傳染病，既要堅持整體恒動觀，重視思維的微觀，又要認識掌握傳染病發(fā)生、發(fā)展、傳變、轉(zhuǎn)歸的全過程，必須循序仲景的六經(jīng)辨證論治，隨證施治，相關(guān)文章可關(guān)注“國醫(yī)大師薛伯壽傳承工作站”公眾號。因大疫之時，病患眾多，篩選中醫(yī)藥有效經(jīng)方復方非常必要，及時選用針對疫病的有效特效通用方，就能使更多的患者第一時間用上中藥早預防早治療，從而大大提高治愈率，降低病亡率，減少后遺癥。  

相信“清肺排毒湯”的使用必能為新冠肺炎的疫情防控和臨床救治發(fā)揮重要作用。  

鏈接：清肺排毒湯用法  

一、處方組合。清肺排毒湯來源于中醫(yī)經(jīng)典方劑組合，包括麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散，性味平和。  

二、處方組成及服用方法。  

麻黃9g炙甘草6g杏仁9g生石膏15-30g（先煎）桂枝9g澤瀉9g豬苓9g白術(shù)9g茯苓15g柴胡16g黃芩6g姜半夏9g生姜9g紫菀9g冬花9g射干9g細辛6g山藥12g枳實6g陳皮6g藿香9g  

傳統(tǒng)中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚兩次（飯后四十分鐘），溫服，三付一個療程。  

如有條件，每次服完藥可加服大米湯半碗，舌干津液虧虛者可多服至一碗。（注：如患者不發(fā)熱則生石膏的用量要小，發(fā)熱或壯熱可加大生石膏用量）。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個療程，若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病，第二療程可以根據(jù)實際情況修改處方，癥狀消失則停藥。  

三、適用范圍。結(jié)合多地醫(yī)生臨床觀察，此方適用于輕型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可結(jié)合患者實際情況合理使用。  

文章發(fā)布自：國家中醫(yī)藥管理局官方微信

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