為幫助大家復習臨床醫(yī)師分階段考試,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯搜集整理胃癌癥狀,希望對大家掌握知識點有幫助。
起病多隱匿。早期胃癌可無癥狀,或只有輕微之上腹不適,納差,疲倦等,局部可無體征,常誤診為慢性胃炎,直至癌腫發(fā)展至中晚期,方相繼出現(xiàn)下述表現(xiàn):
一、 癥狀
(一)上腹疼痛 初為隱痛,后逐漸加重呈中至重度,多于飯后發(fā)生,無間歇期,服制酸劑不能緩解,但位于幽門部潰瘍癌,其癥狀規(guī)律與消化性潰瘍相似。
(二)食欲不振 胃癌患者常有食欲不振,尤其既往食欲良好者,近期內(nèi)出現(xiàn)食量銳減進行性消瘦,精神萎糜、疲乏無力,均應疑及本病。
(三)消化道出血 多為小量嘔血或黑便,少數(shù)以急性上消化道大出血為首癥,乃癌腫潰破累及血管所致。
(四)進行性貧血 少數(shù)患者以貧血為首癥就診,多為癌腫所致的慢性進行性失血。
(五)其它 因腫瘤的部位、大小、轉(zhuǎn)移與否而出現(xiàn)不同的癥狀,如賁門部癌可較早出現(xiàn)吞咽困難;幽門部癌可引起幽門梗阻,肺轉(zhuǎn)移出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難;肝轉(zhuǎn)移肝痛,黃疸;骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)骨痛等。
二、體征 晚期可有發(fā)熱、衰竭、惡液質(zhì)等。上腹部可捫到質(zhì)硬的腫塊,常有壓痛,幽門部腫塊可出現(xiàn)胃蠕動波、震水音。肝臟可因癌轉(zhuǎn)移而腫大,質(zhì)硬、表面不平。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,癌細胞轉(zhuǎn)移至卵巢時,下腹部可觸及質(zhì)硬的包塊,常伴有血性腹水。