腹部體格檢查的內(nèi)容和臨床意義—2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試重點(diǎn),相信很多中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師就相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)為大家整理總結(jié)如下,抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)吧!
1.腹壁靜脈:門脈高壓時(shí),腹壁曲張的靜脈以臍為中心向周圍伸展,肚臍以上腹壁靜脈血流方向從下向上,肚臍以下腹壁靜脈血流方向自上向下。上腔靜脈梗阻時(shí),胸腹壁靜脈血流方向自上向下,流入下腔靜脈。下腔靜脈梗阻時(shí),腹壁淺靜脈血流方向向上,進(jìn)入上腔靜脈。
2.腹壁緊張度:彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎,此時(shí)腹壁常強(qiáng)直,硬如木板,故稱為板狀腹。局限性腹肌緊張多系局限性腹膜炎所致,如右下腹腹壁緊張多見于急性闌尾炎,右上腹腹壁緊張多見于急性膽囊炎;腹膜慢性炎癥時(shí),觸診如揉面團(tuán)一樣,稱為揉面感,常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。全腹緊張度減低見于慢性消耗性疾病或剛放出大量腹水者,也可見于身體瘦弱的老年人和經(jīng)產(chǎn)婦;全腹緊張度消失見于脊髓損傷所致的腹肌癱瘓和重癥肌無力等。
3.肝臟質(zhì)地:正常肝臟質(zhì)地柔軟,如觸口唇;急性肝炎及脂肪肝時(shí)質(zhì)地稍韌;慢性肝炎質(zhì)韌,如觸鼻尖;肝硬化質(zhì)硬,肝癌質(zhì)地最硬,如觸前額;肝膿腫或囊腫有積液時(shí)呈囊性感。
4.脾腫大的分度方法:深吸氣時(shí)脾臟在肋下不超過2cm者為輕度腫大;超過2cm但在臍水平線以上,為中度腫大;超過臍水平線或前正中線為高度腫大,又稱巨脾。
5.腹部血管雜音聽診:上腹部的兩側(cè)出現(xiàn)收縮期血管雜音常提示腎動(dòng)脈狹窄;左葉肝癌壓迫肝動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈時(shí),可在包塊部位聞及吹風(fēng)樣血管雜音;中腹部收縮期血管雜音提示腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄;肝硬化門脈高壓側(cè)支循環(huán)形成時(shí),在臍周可聞及連續(xù)性的嗡鳴音。
一、A1型選擇題
1.深吸氣時(shí)脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平,臨床為脾腫大
A.輕度
B.中度
C.重度
D.正常
E.極重度
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。脾腫大的分度方法:深吸氣時(shí)脾臟在肋下不超過3cm者為輕度腫大;超過3cm但在臍水平線以上,為中度腫大;超過臍水平線或前正中線為高度腫大,又稱巨脾。中度以上脾腫大時(shí)其右緣??捎|及脾切跡,這一特征可與左肋下其他包塊相區(qū)別。
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
推薦閱讀:
長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)2021年中醫(yī)學(xué)專業(yè)(本科)水平測(cè)試報(bào)名時(shí)間
2021年臨床/中醫(yī)醫(yī)師分階段輔導(dǎo)課程:超值精品班,助你備考一臂之力!
以上“腹部體格檢查的內(nèi)容和臨床意義—2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試重點(diǎn)”內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多輔導(dǎo)精華資料、備考經(jīng)驗(yàn)、免費(fèi)視頻課程請(qǐng)查看正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師分階段欄目。
官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃