上肢周?chē)Ｒ?jiàn)的神經(jīng)損傷-2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試考點(diǎn)與試題，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師就相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)為大家整理總結(jié)如下，抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)吧！

常見(jiàn)的神經(jīng)損傷 ——下肢

【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】下肢周?chē)窠?jīng)損傷

1.坐骨神經(jīng)損傷——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓，膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能完全喪失，呈足下垂。行走時(shí)呈跨越步態(tài)。小腿后外側(cè)和足部感覺(jué)喪失，足部出現(xiàn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變。

2.股神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)——股四頭肌麻痹所致膝關(guān)節(jié)伸直障礙及股前和小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙。

3.腓總神經(jīng)損傷——易在腘部及腓骨小頭處損傷，導(dǎo)致小腿前外側(cè)伸肌麻痹，足背屈、外翻功能障礙，呈足內(nèi)翻下垂畸形，及伸趾功能喪失。各趾呈屈曲狀態(tài)，小腿外側(cè)和足背感覺(jué)障礙。以及伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)，小腿前外側(cè)和足背前內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙。

【進(jìn)階攻略】

本知識(shí)點(diǎn)未單獨(dú)出過(guò)試題，而是結(jié)合骨折部分的內(nèi)容出題。應(yīng)重點(diǎn)掌握各種神經(jīng)損傷的特征性表現(xiàn)。

【易錯(cuò)易混辨析】

下肢損傷主要表現(xiàn)：

坐骨神經(jīng)損傷——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓；

股神經(jīng)損傷——股四頭肌麻痹所致膝關(guān)節(jié)伸直障礙；

腓總神經(jīng)損傷——足背屈、外翻功能障礙，呈足內(nèi)翻下垂畸形。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷

A.脛神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)

C.腓總神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷脛神經(jīng)。腓總神經(jīng)損傷多見(jiàn)于腓骨小頭處損傷。股骨自腓腸肌起始點(diǎn)上2——4cm范圍內(nèi)的骨折，稱(chēng)股骨髁上骨折，此處有脛神經(jīng)伴行，故易損傷。

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