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    中醫(yī)類專業(yè)(本科)水平測試督脈、腧穴:命門定位

    2021年中醫(yī)類專業(yè)(本科)水平測試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“督脈、腧穴”如下。

    督脈、腧穴

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點精講】

    督脈常用腧穴的定位和主治要點:

    1.長強 絡(luò)穴 督脈與足少陰經(jīng)、足少陽經(jīng)的交會穴

    【定位】在會陰區(qū),尾骨下方,尾骨端與肛門連線的中點處

    【主治】

    ①便血、痔瘡、脫肛等腸腑病證(在肛腸附近)②癲狂癇等神志?。ǘ矫}入腦)③腰痛,尾骶骨痛,脊強反折(腧穴所在)

    操作】斜刺,針尖向上與髄骨平行刺入0.5~1寸,不宜直刺,以免傷及直腸。

    2.腰陽關(guān)

    【定位】在脊柱區(qū),第4腰椎棘突下凹陷中,后正中線上

    【主治】

    月經(jīng)不調(diào)、帶下等婦科病證;②遺精、陽痿等男科病證;③腰骶疼痛,下肢痿痹。

    【操作】直刺或向上斜刺0.5~1寸。

    3.命門

    【定位】在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下凹陷中,后正中線上

    【主治】

    月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)、經(jīng)閉、帶下、不孕等婦科病證;②遺精、陽痿、不育等男科病證;③五更泄瀉、小便頻數(shù)、癃閉等腎虛病證; ④腰脊強痛,下肢痿痹。

    【操作】向上斜刺0.5-1寸。

    4.至陽

    【定位】在脊柱區(qū),第7胸椎棘突下凹陷中,后正中線上

    【主治】

    ①胸脅脹滿,黃疽;②咳嗽,氣喘; ③腰背疼痛,脊強。

    【操作】向上斜刺0.5~1寸。

    5.身柱

    【定位】在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下凹陷中,后正中線上

    【主治】

    ①身熱、頭痛、咳嗽、氣喘等外感病證(聯(lián)系大椎穴)②驚厥、癲狂癇等神志病證(督脈入腦)③脊背強痛(經(jīng)絡(luò)所行主治所及)④疔瘡發(fā)背(特殊記憶)

    【操作】向上斜刺0.5~1寸。

    6.大椎 督脈與足三陽經(jīng)的交會穴

    【定位】在脊柱區(qū),第7頸椎棘突下凹陷中,后正中線上

    【主治】

    ①惡寒發(fā)熱、瘧疾等外感病證;②熱病,骨蒸潮熱;③咳嗽、氣喘等肺氣失于宣降病證;④癲狂癇、小兒驚風(fēng)等神志病證;⑤風(fēng)疹、痤瘡等皮膚疾病;⑥項強、脊痛等脊柱病證。

    【操作】直刺或向上斜刺0.5~1寸。

    7.啞門 督脈與陽維脈的交會穴

    【定位】在頸后區(qū),第2頸椎棘突上際凹陷中,后正中線上

    【主治】

    暴喑,舌強不語、聾?。◤拿滞浦斯π?,?。。诎d狂病、癔癥等神志病證(督脈入腦)③頭痛,項強(腧穴所在,主治所及)  

    【操作】伏案正坐位,頭微前傾,項肌放松,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。不可向上斜刺或深刺,以免刺入枕骨大孔,傷及延髓。

    8.風(fēng)府 督脈與陽維脈的交會穴

    【定位】在頸后區(qū),枕外隆凸直下,兩側(cè)斜方肌之間凹陷中(另一找法是后發(fā)際正中直上一寸)

    【主治】

    ①中風(fēng)、頭痛、眩暈、癡呆等內(nèi)風(fēng)所致病證;②惡寒發(fā)熱、項強等外感病證;③癲狂癇、癔癥等神志病證;④目痛、鼻衄、咽喉腫痛、失音等五官病證。

    【操作】伏案正坐位,頭微前傾,項肌放松,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。不可向上斜刺或深刺,以免刺入枕骨大孔,傷及延髓。

    9.百會 督脈與足太陽經(jīng)的交會穴

    【定位】在頭部,前發(fā)際正中直上5寸

    【主治】

    ①暈厥、中風(fēng)、失語、癡呆等腦病; ②癲狂、不寐、健忘等神志?。虎垲^風(fēng)、顛頂痛、眩暈、耳鳴等頭面病證;④脫肛、陰挺、胃下垂等氣虛下陷證。

    【操作】平刺0.5~0.8寸,升陽固脫多用灸法。

    10.上星

    【定位】在頭部,前發(fā)際正中直上1寸

    【主治】

    頭痛、眩暈、目痛、鼻淵、鼻衄等頭面五官病證;②癲狂;③熱病,瘧疾。

    【操作】平刺0.5-0.8寸。

    11.素髎

    【定位】在面部,鼻尖的正中央

    【主治】

    ①昏迷、驚厥、暈厥、脫證等急癥②鼻淵、鼻衄等鼻?。蜓ㄋ谥髦嗡埃?/span>

    【操作】向上斜刺0.3~0.5寸,或點刺出血。

    12.水溝 督脈與手足陽明經(jīng)的交會穴

    【定位】在面部,人中溝的上1/3與下2/3交界處

    【主治】

    ①昏迷、暈厥、中風(fēng)、中暑、脫證等急癥,為急救要穴之一;②癲狂癇、癔癥、急慢驚風(fēng)等神志病證;③閃挫腰痛,脊背強痛;④口喎、面腫、鼻塞、牙關(guān)緊閉等頭面五官病證。

    【操作】向上斜刺0.3-0.5寸,強刺激;或指甲按掐。

    13.印堂

    【定位】在頭部,兩眉毛內(nèi)側(cè)端中間的凹陷中。

    【主治】

    ①不寐、健忘、癡呆、癇證、小兒驚風(fēng)等神志病證;②頭痛、眩暈、鼻淵、鼻鼽、鼻衄等頭面五官病證③小兒驚風(fēng),產(chǎn)后血暈,子癇。

    【操作】平刺0.3~0.5寸,或三棱針點刺 出血。

    【進(jìn)階攻略】

    重點掌握督脈的腧穴定位及主治病證,此部分內(nèi)容也是實踐技能考試的一個重點。可以與實踐技能結(jié)合復(fù)習(xí)。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.下列哪項不是大椎穴的主治病證

    A.熱病、瘧疾

    B.骨蒸潮熱

    C.癲狂癇、小兒驚風(fēng)

    D.腹瀉、痢疾、脫肛

    E.風(fēng)疹、痤瘡

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。大椎【主治】①惡寒發(fā)熱、瘧疾等外感病證;②熱病,骨蒸潮熱;③咳嗽、氣喘等肺氣失于宣降病證;④癲狂癇、小兒驚風(fēng)等神志病證;⑤風(fēng)疹、痤瘡等皮膚疾??;⑥項強、脊痛等脊柱病證。

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