2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容，相信是考生們關(guān)注的問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段精華考點(diǎn)：測(cè)試免疫球蛋白的臨床意義”如下。

免疫球蛋白（Ig）是一組具有抗體活性的蛋白質(zhì)，有抗病毒、抗菌、溶菌、抗毒素、抗寄生蟲(chóng)感染以及其他免疫作用。血清中的Ig分為五類：IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。

血清免疫球蛋白測(cè)定的臨床意義

（1）單克隆增高：表現(xiàn)為5種Ig中僅有某一種增高。見(jiàn)于：①原發(fā)性巨球蛋白血癥：IgM單獨(dú)明顯增高；②多發(fā)性骨髓瘤：可分別見(jiàn)到IgG、IgA、IgD、IgE增高，并以此分型；③各種過(guò)敏性疾病：如支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、寄生蟲(chóng)感染時(shí)IgE增高。

（2）多克隆增高：表現(xiàn)為IgG、IgA、IgM均增高。見(jiàn)于各種慢性炎癥、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。

（3）Ig減低：見(jiàn)于各類先天性和獲得性體液免疫缺陷、聯(lián)合免疫缺陷以及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者，血清中5種Ig均有降低。

AFP是目前診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物，血清中AFP＞300μg/L可作為診斷閾值。

一、A1型選擇題

1.免疫球蛋白多克隆增高可見(jiàn)于

A.支氣管哮喘

B.過(guò)敏性鼻炎

C.寄生蟲(chóng)感染

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。免疫球蛋白多克隆增高（IgG、IgA、IgM均增高）見(jiàn)于各種慢性炎癥、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。

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