2021年臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)水平測(cè)試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問(wèn)題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“骨軟骨瘤X線表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段試涉及的考點(diǎn)”如下。
單發(fā)或多發(fā),在干骺端可見(jiàn)從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起,以窄小或?qū)拸V的蒂與正常骨相連,突起表面為軟骨帽,不顯影,有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影。
1.骨軟骨瘤臨床表現(xiàn):
①多發(fā)于青少年,多見(jiàn)于長(zhǎng)骨干骺端,骨骺線閉合后,生長(zhǎng)停止。
②骨性包塊,若腫瘤壓迫周?chē)M織或滑囊而發(fā)生炎癥,則產(chǎn)生疼痛;
③X線表現(xiàn):皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起,軟骨帽,不顯影,厚薄不一,可呈不規(guī)則鈣化影。
2.骨軟骨瘤診斷:根據(jù)癥狀、體征,結(jié)合X線表現(xiàn),明確診斷。
3.骨軟骨瘤治療:一般不需治療;
壓迫周?chē)苌窠?jīng)或有關(guān)節(jié)功能障礙及惡變傾向者——手術(shù)切除。
骨軟骨瘤是兒童期常見(jiàn)的良性骨腫瘤,掌握骨軟骨瘤的臨床特點(diǎn)及X線特征;屬于良性腫瘤,容易診斷,主要考核A1和A2型題。
一、A1型選擇題
1.關(guān)于骨軟骨瘤的敘述不正確的是
A.又稱骨軟骨性外生疣
B.多見(jiàn)于兒童
C.好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨的干骺附近,特別是股骨下端、脛骨上端及肱骨上端
D.生長(zhǎng)緩慢,但癥狀多明顯
E.X線攝片顯示有正常骨組織的疣狀腫物,界限清楚
2.最常見(jiàn)的良性骨腫瘤
A.骨髓腫瘤
B.骨軟骨腫瘤
C.骨巨細(xì)胞腫瘤
D.骨囊腫
E.骨腫瘤
二、A2型選擇題
1.16歲男性患者,洗浴時(shí)無(wú)意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起,無(wú)疼痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。最可能的診斷是
A.軟骨瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.骨囊腫
E.骨化性肌炎
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】骨軟骨瘤生長(zhǎng)緩慢,多無(wú)癥狀,僅當(dāng)骨軟骨瘤壓迫附近的神經(jīng)、肌腱時(shí),可引起疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
2.B
【答案解析】骨軟骨瘤是兒童期常見(jiàn)的良性骨腫瘤。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】骨軟骨病瘤臨床特點(diǎn):青少年多見(jiàn);無(wú)特殊癥狀;需進(jìn)一步做X線檢查:顯示有正常骨組織的疣狀腫物,界限清楚。
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