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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“脛腓骨骨折解剖、并發(fā)癥、治療”相關(guān)練習(xí)題!

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“脛腓骨骨折解剖、并發(fā)癥、治療”相關(guān)練習(xí)題!”如下,預(yù)祝學(xué)生們順利通過第一階段考試。

    【知識點隨手練】  

    一、A1型選擇題  

    1.脛骨平臺及腓骨上端骨折,出現(xiàn)足背伸外翻無力,小腿外側(cè)感覺消失。提示哪個神受損  

    A.脛神經(jīng)  

    B.腓腸神經(jīng)  

    C.股神經(jīng)  

    D.坐骨神經(jīng)  

    E.腓總神經(jīng)  

    2.脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是  

    A.血管損傷  

    B.神經(jīng)損傷  

    C.損傷性骨化  

    D.骨筋膜室綜合征  

    E.骨折遲延愈合  

    3.脛骨易發(fā)生骨折的部位是  

    A.上端干骺端部位  

    B.中上1/3處  

    C.脛骨中段  

    D.中下1/3處  

    E.踝上部位  

    二、A3/4型選擇題  

    女,29歲,半小時前從高處跌落,右下肢疼痛,活動受限。查體:神志清楚,右側(cè)大腿、小腿壓痛(+),畸形,異?;顒?。  

    1.為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是  

    A.B超  

    B.肌電圖  

    C.MRI  

    D.X線片  

    E.CT  

    2.若患者生命征平穩(wěn),現(xiàn)場急救首選的處理是  

    A.切開復(fù)位  

    B.皮牽引  

    C.臨時固定  

    D.閉合復(fù)位  

    E.鎮(zhèn)靜止痛  

    【知識點隨手練參考答案及解析】  

    一、A1型選擇題  

    1.E  

    【答案解析】腓總神經(jīng)于腘窩頂端由坐骨神經(jīng)分出后,沿股二頭肌內(nèi)緣斜向外下,經(jīng)腓骨長肌兩頭間繞腓骨頸后分支支配小腿前外側(cè)的伸肌群和外翻肌群,以及小腿前外側(cè)和足背的皮膚感覺。腓總神經(jīng)易在腘部及腓骨上端處受損傷,該處骨折時可被傷及。出現(xiàn)足背伸外翻無力,小腿外側(cè)感覺消失,正確答案是E。  

    2.E  

    【答案解析】脛骨干橫斷面呈三棱形,在中、下1/3交界處,變成四邊形。在三棱形和四邊形交界處是脛骨骨折的好發(fā)部位。由于整個脛骨均位于皮下,骨折端容易刺破皮膚,稱為開放性骨折。脛骨上1/3骨折可損傷脛后動脈,引起小腿骨筋膜室綜合征;脛骨的營養(yǎng)血管從脛骨干的上、中1/3交界處進(jìn)入骨內(nèi)下行,同時下1/3段脛骨幾乎無肌肉附著,所以脛骨下1/3段骨折愈合較慢,容易發(fā)生延遲愈合或不愈合。故選E。  

    3.D  

    【答案解析】脛骨易發(fā)生骨折的部位是中下1/3交界處,脛骨上2/3橫切面呈三棱形,下1/3橫切面呈四邊形,兩者交界處是骨折的好發(fā)部位。  

    二、A3/4型選擇題  

    1.D  

    2.C  

    【答案解析】根據(jù)臨床表現(xiàn),首先考慮是右腿骨折。X線片——可明確骨折的準(zhǔn)確部位、類型和移位情況。骨折的急救一般原則是就地包扎、止血和固定。  

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