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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“功能性消化不良(FD)”??键c(diǎn)小結(jié)

    很多學(xué)校都實(shí)行了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段理論知識(shí)大綱要求掌握的內(nèi)容:功能性消化不良。希望對(duì)各位考生有所幫助:

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    功能性消化不良臨床表現(xiàn)——復(fù)雜多樣。  

    主要——4大癥狀:餐后飽脹、早飽、上腹痛和上腹部燒灼感。  

    特點(diǎn):慢性起病,反復(fù)加重或持續(xù)存在。  

    診斷和鑒別診斷  

    診斷依據(jù)羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn):  

    A.餐后飽脹、早飽、上腹痛和上腹部燒灼感,4個(gè)癥狀中至少存在1項(xiàng);  

    B.診斷前癥狀存在>6個(gè)月;  

    C.近3個(gè)月內(nèi)每月出現(xiàn)癥狀>3天;  

    D.未發(fā)現(xiàn)可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)性和生化異常。  

    分為:  

    1.餐后不適綜合征——餐后飽脹或早飽。  

    每周發(fā)作數(shù)次,有上腹脹或餐后惡心、過度噯氣。  

    2.上腹痛綜合征——上腹痛或燒灼感。  

    每周至少1次,中等程度以上,無放射痛且不出現(xiàn)于其他部位,排便排氣后不緩解。  

    可能同時(shí)符合兩種亞型。  

    如存在:消瘦、消化道出血、黃疸、慢性低熱、腹部包塊等——“報(bào)警性癥狀”,則必須除外器質(zhì)性疾病。  

    治療——無特異性方法。  

    目的——改善癥狀,提高生活質(zhì)量。  

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