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考點(diǎn)33  病理生理學(xué)——水、鈉代謝紊亂

【難度】★

【考頻指數(shù)】★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：水、鈉代謝紊亂

1.低滲性脫水的特點(diǎn)

失鈉多于失水，血清Na+濃度＜135mmol/L，血漿滲透壓＜280mmol/L，伴有細(xì)胞外液量的減少。細(xì)胞外液容量減少、滲透壓降低。

2.高滲性脫水的特點(diǎn)

失水多于失鈉，血清Na+濃度＞150mmol/L，血漿滲透壓＞310mmol/L。細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少。

3.等滲性脫水的特點(diǎn)

機(jī)體水、鈉成比例丟失，血容量減少，但血清Na+濃度和血漿滲透壓仍在正常范圍。

【例題·A1型題】

低滲性脫水早期出現(xiàn)循環(huán)衰竭是由于

A.細(xì)胞內(nèi)液減少

B.細(xì)胞外液減少

C.組織間液減少

D.血漿減少

E.細(xì)胞內(nèi)、外液均減少

【答案】B

【解析】低滲性脫水時，細(xì)胞外液滲透壓降低，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，故細(xì)胞外液顯著減少。

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