日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 醫(yī)師分階段考試 > 輔導精華 > 第一階段

    2020年醫(yī)師分階段考試考點小結“胸痛的病因、發(fā)病機制”

    2020-04-16 17:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復習效率,搜集整理了“2020年醫(yī)師分階段考試考點小結“胸痛的病因、發(fā)病機制””的知識點,詳情如下:

    急性高危險胸痛是急診內(nèi)科最常見的患者群。通常最常見于心肺疾病,如急性心肌梗死、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、心臟壓塞、肺栓塞、張力性氣胸等。

    常見病因、發(fā)病機制和臨床特點

    ①各種化學、物理因素及刺激因子均可刺激胸部的感覺神經(jīng)纖維產(chǎn)生痛覺沖動,并傳至大腦皮層的痛覺中樞引起胸痛。

    ②除患病器官的局部疼痛外,還可見遠離該器官某部體表或深部組織疼痛,稱放射痛或牽涉痛。如心絞痛時除出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后疼痛外也可放射至左肩、左臂內(nèi)側或左頸、左側面頰部。

    根據(jù)胸痛的性質可分為以下幾類

    1.胸膜性胸痛

    胸膜性胸痛的特點是胸痛和呼吸有關,呈銳痛,深吸氣時加重,呼氣或屏氣時變?yōu)殁g痛或消失。

    常見于胸膜疾病,如胸膜炎、氣胸,以及累及胸膜的肺實質疾病,如肺炎、肺栓塞和惡性腫瘤等。

    2.縱隔性胸痛

    縱隔內(nèi)臟器包括氣管、食管、胸腺、心臟、大動脈等,這些部位的病變都可能引起胸痛。

    縱隔性胸痛由內(nèi)臟神經(jīng)支配,疼痛常常位于胸骨后或心前區(qū),也可以放射到頸部、上臂甚至背部。

    心絞痛:胸痛的常見病因,由心肌缺血引起,為壓榨樣或絞窄樣疼痛,休息或含服硝酸甘油可緩解。

    急性心肌梗死:可以出現(xiàn)性質相近但更為嚴重而持久的缺血性胸痛。

    主動脈夾層:突然出現(xiàn)的劇烈的撕裂樣胸痛,可以放射到背部、延伸到腹部甚至下肢。

    3.胸壁痛

    引起胸壁痛的原因包括胸壁軟組織、骨骼和神經(jīng)病變。

    胸壁疼痛和胸膜性胸痛的區(qū)別:深呼吸對于胸壁疼痛基本沒有影響或影響很少,咳嗽和軀體運動可以明顯加重胸壁疼痛。

    帶狀皰疹:胸痛常呈“燒灼樣”,沿肋間神經(jīng)走行區(qū)域分布,不超過前正中線。

    肋間神經(jīng)炎:刀割樣疼痛,病變區(qū)域可有痛覺過敏或麻木。

    肋軟骨炎:常見于第2~4肋軟骨,局部可有包塊,壓痛陽性。

    4.根性痛

    常見于神經(jīng)后根受壓或炎癥刺激,為劇痛或鈍痛,常與咳嗽或某些體位、活動有關。

    常見于椎間盤突出、胸椎壓縮骨折、腫瘤等。

    5.其他痛

    一種常見的良性胸痛可呈針刺樣或銳痛,多見于左胸,持續(xù)時間較短,多于休息或情緒激動時出現(xiàn),部位多變。往往和勞力無關??砂橛薪箲]等表現(xiàn)。

    〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有,轉載必究〗

    上文內(nèi)容“2020年醫(yī)師分階段考試考點小結“胸痛的病因、發(fā)病機制””由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網(wǎng)實踐技能欄目。

    熱點
    編輯推薦
      回到頂部
      折疊
      您有一次專屬抽獎機會
      可優(yōu)惠~
      領取
      優(yōu)惠
      注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
      恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
      去選課
      已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看