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    醫(yī)師分階段中醫(yī)方劑高頻考點(diǎn)“茵陳蒿湯”

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    茵陳蒿湯

    組成:茵陳六兩 梔子十四枚  大黃二兩

    功用:清熱,利濕,退黃。

    主治:濕熱黃疸證。一身面目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱,無(wú)汗或但頭汗出,口渴欲飲,惡心嘔吐,腹微滿(mǎn),小便短赤,大便不爽或秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈沉數(shù)或滑數(shù)有力。

    配伍意義:

    本方所治之證乃濕熱蘊(yùn)結(jié),浸淫內(nèi)外所致。治當(dāng)清熱利濕退黃。

    方中重用茵陳,清利濕熱,疏利肝膽,降泄?jié)崮?,乃治黃之要藥,為君藥。濕熱蘊(yùn)結(jié),故臣以梔子,清熱降火,通利三焦,助茵陳使?jié)駸釓男”愣?。佐以大黃逐瘀瀉熱,通導(dǎo)大便,推陳致新,導(dǎo)濕熱從大便而去。諸藥配伍,以奏清利濕熱,退黃導(dǎo)熱下行之效。

    全方配伍特點(diǎn):利濕與瀉熱并進(jìn),通利二便,前后分消。

    運(yùn)用:

    (1)辨證要點(diǎn) 本方為治療濕熱黃疸之常用方,其證屬濕熱并重。臨床應(yīng)用以一身面目俱黃,黃色鮮明,舌苔黃膩,脈沉數(shù)或滑數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。

    (2)加減變化 若濕重于熱者,可加茯苓、澤瀉、豬苓以利水滲濕;熱重于濕者,可加黃柏、龍膽草以清熱祛濕;脅痛明顯者,可加柴胡、川楝子以疏肝理氣。

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