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    牙齦腫痛具體什么表現(xiàn),如何有效防治?

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    臨床表現(xiàn)

    牙齦炎的典型癥狀是牙齦出血、癢脹。刷牙、說話時(shí)容易出血。檢查可見牙齦腫脹肥大,呈深紅色或暗紅色,組織松軟,探診易出血。牙齦乳頭呈球狀突起。腫脹的牙齦??筛采w前牙唇的1/3或更多。由于牙齦肥大,使齦溝加深而形成齦袋,袋內(nèi)易藏食物,細(xì)菌易滋生,自潔作用差,故炎癥加重,可有深色分泌物。若身體抵抗力降低,可出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)性的齦膿腫,特別以齦乳頭區(qū)較多見。自覺癥狀可有刺激性牙齦出血,發(fā)脹、口臭等。病變后期,因纖維增生而使牙齦質(zhì)地較為堅(jiān)韌,炎癥也有減輕,又稱增生性齦炎。妊娠期間發(fā)生的肥大性齦炎,稱妊娠期齦炎(Pregnancygingivitis)。有時(shí)個(gè)別齦乳頭腫脹成球狀且常帶蒂,稱妊娠期齦瘤。分娩后,肥大的牙齦一般可自行消退。維生素C缺乏性齦炎。整個(gè)牙齦呈紫紅色,易出血。重者,齦緣壞死,口臭明顯。長期服用苯妥英納的病員,可出現(xiàn)牙齦增生,其特征是頰、舌側(cè)牙齦同時(shí)增生,呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)堅(jiān)實(shí),色淺淡,不易出血。

    鑒別診斷

    某些系統(tǒng)性疾病也可出現(xiàn)牙齦的肥大或增生改變。應(yīng)注意鑒別,如:白血病由于白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,在末梢血管內(nèi)淤積,造成牙齦腫脹和肥大,齦色蒼白,如伴有炎癥則齦緣充血并有滲血現(xiàn)象。病情嚴(yán)重者,齦乳頭或齦緣出現(xiàn)壞死,并有口臭。

    治療

    平日要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口與刷牙的良好習(xí)慣,掌握正確的刷牙方法,可以有效地預(yù)防牙齦炎的發(fā)生。

    1.抗生素

    由全身疾病引起者,應(yīng)以治療全身疾病為主。急性炎癥期可選用阿莫西林,一代和二代頭孢菌素和甲硝唑等。

    2.潔牙

    清除附著在牙體表面的菌斑、牙石,使牙面光滑減少刺激,矯治食物嵌塞。必要時(shí)采用潔治術(shù),俗稱洗牙,徹底清除牙石,控制菌斑。

    3.維生素

    適當(dāng)使用維生素C、維生素A及D,以提高肌體抵抗力和修復(fù)能力,有助于牙周組織的修復(fù)。

    4.去除病因

    積極治療各種慢性病。

    5.局部用藥

    可在清除牙垢、菌斑和食物殘?jiān)髴?yīng)用。用3%的過氧化氫溶液或生理鹽水沖洗后涂敷l%碘甘油,亦可用1:5000高錳酸鉀溶液或復(fù)方硼砂溶液漱口,還可選擇性使用含漱藥物,如口泰含漱液、氯己定含漱液等。

    6.手術(shù)治療

    牙齦增生明顯者可行牙齦切除術(shù)。

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