牙根尖周炎是根尖牙周膜受到各種刺激所引起的炎癥反應，常累及鄰近牙槽骨和根尖部牙骨質(zhì)。牙髓炎多半是由齲病發(fā)展而來，細菌通過牙本質(zhì)小管滲透，刺激牙髓，使其病變。 

根尖周炎主要有以下兩種：

一是急性根尖周炎，主要有自發(fā)性疼痛，咬合痛，沒有冷熱疼痛，陣發(fā)性跳痛，

二是慢性根尖周炎，沒有明顯癥狀。

牙髓炎也分為兩種：

一種是急性牙髓炎，主要有自發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，沒有咬合痛，陣發(fā)性尖銳性疼痛。

二是慢性牙髓炎，只有慢性鈍痛。根尖炎牙髓是死的，牙齒可有松動；

牙髓炎牙髓是活的，牙齒多數(shù)沒有松動。根尖炎治療是根管治療，不需要殺神經(jīng)，由于根尖組織有病變，所以治療療效一般；牙髓炎治療主要是局部麻醉下根管治療，需要殺神經(jīng)，由于根尖沒有感染，所以治療療效非常好。 根尖周炎和牙髓炎都是比較嚴重的口腔疾病，急性病變，能使患者有強烈的疼痛不適感。發(fā)生此類口腔疾病時，務必前往醫(yī)院就診，吃幾片鎮(zhèn)痛類藥物的做法只是暫時掩蓋了疾病真相，無法徹底解決問題。所以根尖炎和牙髓炎，無論是急性的，還是慢性的，都需要根管治療，徹底消除感染病變的組織，保留患牙。