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吲哚美辛是環(huán)氧酶（COX，促進花生四烯酸轉化為前列腺素）1和2的非選擇性抑制劑。前列腺素是人體中常見的一類激素物質，有多種生理作用，其中部分可導致疼痛、發(fā)熱和炎癥。

前列腺素可使妊娠中的婦女子宮收縮，因而吲哚美辛是一種有效的抑制分娩藥，通過抑制子宮內前列腺素（PG）的合成，也可能是通過阻滯鈣通道來減少子宮收縮，從而預防早產。

吲哚美辛還有另外2種具臨床重要性的作用機理：

1、可抑制多形核白細胞（PMN）的的運動，類似秋水仙素的作用。

2、可在軟骨和肝臟細胞中的線粒體中解偶聯氧化磷酸化作用，類似水楊酸衍生物的作用。

這兩種作用機理解釋了吲哚美辛止痛和消炎的特性。

吲哚美辛可以穿過胎盤減少胎兒尿液，從而治療羊水過多癥。作用方式是減少腎血流（RBF）并增加腎臟血流阻力，可能是通過增強胎兒腎臟抗利尿激素的作用來實現的。

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