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甲氧芐啶（TMP）又稱抗菌增效劑。

【抗菌作用及機制】抗菌譜與SMZ相似，但抗菌活力較SMZ強20—100倍。大多數(shù)革蘭陰性和陽性細菌對TMP敏感，但單用易產(chǎn)生耐藥性。綠膿桿菌、脆弱類桿菌和腸球菌通常耐藥。

TMP抗菌作用機制是抑制細菌二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，

因而阻止細菌核酸合成。TMP與磺胺類合用，可雙重阻斷四氫葉酸合成。

【臨床應(yīng)用】TMP常與磺胺類合用如復(fù)方新諾明（甲氧芐啶+磺胺甲嗯唑）、雙嘧啶片。用于治療無并發(fā)癥的下泌尿道感染，呼吸道感染，胃腸道感染等。

【不良反應(yīng)】TMP毒性較小?？梢饜盒?、過敏性皮疹等。大劑量（每日超過o.5g）或長期應(yīng)用因干擾葉酸代謝可能出現(xiàn)可逆血象變化，如粒細胞減少、血小板減少、巨幼紅細胞性貧血等，必要時可注射四氫葉酸。肝、腎功能不全者，骨髓造血功能不全者，妊娠后期、哺乳期婦女，2個月以下嬰兒禁用SMZ/TMP。

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