胸壁結(jié)核的病因是胸心外科主治醫(yī)師考試常會(huì)提及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為方便廣大考生復(fù)習(xí)，故搜集整理相關(guān)內(nèi)容如下：

絕大多數(shù)胸壁結(jié)核為繼發(fā)性感染。常見(jiàn)的原發(fā)病變是肺結(jié)核、胸膜結(jié)核或縱隔淋巴結(jié)核。由肺、胸膜的原發(fā)病灶侵入胸壁組織，有三種途徑：

1.結(jié)核菌由肺或胸膜的原發(fā)病灶經(jīng)淋巴侵入胸壁組織。

此為最常見(jiàn)的感染途徑。

2.肺或縱隔的結(jié)核病灶穿破胸膜后，直接入胸壁各種組織。

包括胸壁軟組織以及骨和軟骨都可受到損害。病變組織常與肺、胸膜的原發(fā)結(jié)核灶相互串連。

3.結(jié)核菌經(jīng)血循環(huán)侵入胸壁組織。

病原菌破壞肋骨或胸骨，引起結(jié)核性骨髓炎。病變進(jìn)展時(shí)可穿破骨質(zhì)及骨膜，侵入胸壁軟組織。