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人工心臟起搏是用人造的脈沖電流刺激心臟，以帶動(dòng)心臟的療法，是緩慢性心律失常治療學(xué)的重要進(jìn)展之一。大家已經(jīng)知道，正常人心跳的發(fā)源地位于心臟的竇房結(jié)。如果竇房結(jié)發(fā)生病變，起搏頻率減少，或者根本就發(fā)不出激動(dòng)，心跳停止工作，病人就可能死亡。如果竇房結(jié)能正常發(fā)放沖動(dòng)，但二級(jí)起搏點(diǎn)房室結(jié)發(fā)生病變，則從竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)也不能傳下心，產(chǎn)生房室傳導(dǎo)阻滯，而心室自主性節(jié)律又很慢，這時(shí)病人也會(huì)有生命危險(xiǎn)。人工心臟起搏器的出現(xiàn)，給這些患者帶來了福音。

臨時(shí)起搏器植入適應(yīng)證

（1）可逆病因?qū)е碌挠醒鲃?dòng)力學(xué)障礙的心動(dòng)過緩，如急性心肌梗死、急性心肌炎、電解 質(zhì)紊亂、藥物過量等。

（2）外科手術(shù)前后的“保護(hù)性”應(yīng)用（防止發(fā)生心動(dòng)過緩）。

（3）心臟病的診斷包括快速起搏負(fù)荷試驗(yàn)，協(xié)助進(jìn)行心臟電生理檢查。

永久起搏器植入適應(yīng)證

（1）心臟傳導(dǎo)阻滯：完全性房室傳導(dǎo)阻滯、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙側(cè)分支和三分支傳導(dǎo)阻滯、伴有心動(dòng)過緩引起的癥狀尤其有阿-斯綜合征發(fā)作或心力衰竭者。

（2）病態(tài)竇房結(jié)綜合征：心室率極慢引起心力衰竭、黑蒙：暈厥或心絞痛，伴心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征者。

（3）反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性昏厥和（或）心室停搏。

（4）異位快速心律失常，藥物治療無效者，應(yīng)用抗心動(dòng)過速起搏器或自動(dòng)復(fù)律除顫器。

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