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完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的診斷依據(jù)是心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)知識點,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
完全性左束支傳導(dǎo)阻滯診斷依據(jù)
(1)QRS波圖形改變:①左側(cè)導(dǎo)聯(lián)(V5、V6、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián))出現(xiàn)寬大、頂端粗鈍、有切跡的R波。除aVL導(dǎo)聯(lián)外均無q波。②右胸V1、V2導(dǎo)聯(lián)呈rs型(非常小的r波后繼一深而寬的S波)。V1、V2導(dǎo)聯(lián)偶呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)罕見QS型。胸前導(dǎo)聯(lián)順時針轉(zhuǎn)位。③Ⅲ、aVF、aVR導(dǎo)聯(lián)QRS波多呈QS型。
(2)QRS波時限≥0.12s(多為0.14s左右)。
(3)V5、V6導(dǎo)聯(lián)室壁激動時間(R峰時間)≥0.06s(大多>0.08s),V1、V2導(dǎo)聯(lián)室壁激動時間正常。
(4)ST-T改變:ST-T方向與QRS主波方向相反,V1導(dǎo)聯(lián)ST段略抬高,T波直立;V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波倒置;Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波倒置;Ⅲ、avF、avR導(dǎo)聯(lián)ST段往往有不同程度升高,T波直立。
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