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    動脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)有哪些?

    動脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)有哪些?”童鞋們快點看過來!以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編的匯總:

    動脈硬化性閉塞癥男女均可發(fā)生,但以男性患者多見,一般在中年以后發(fā)病,是一種老年性疾病,常合并有糖尿病、冠心病、高血壓、腦血管意外等。整個病程可分為4個臨床時期。

    1. 輕微癥狀期

    發(fā)病早期,多數(shù)患者無癥狀或僅有輕微癥狀,如患肢怕冷,行走易疲勞等。體格檢查可捫及下肢動脈搏動,此時讓患者行走一段距離再檢查,常能發(fā)現(xiàn)下肢動脈搏動減弱甚至消失。由于癥狀輕微,不易引起患者重視,門診較少遇見。

    2. 間歇性跛行期

    是動脈硬化性閉塞癥的特征性表現(xiàn)。隨著病變的發(fā)展,下肢動脈狹窄的程度及阻塞的范圍不斷增大,病變動脈只能滿足下肢肌肉組織靜息狀態(tài)下的供血。當下肢行走運動時,病變動脈無法滿足肌肉組織更多的血液灌注要求,肌肉的酸性代謝產(chǎn)物使小腿產(chǎn)生酸痛的感覺,患者被迫停下休息一段時間后再繼續(xù)行走。酸痛的部位隨動脈阻塞的部位不同而不同:髂總動脈阻塞,以臀部肌肉酸痛為主;髂外動脈阻塞,以大腿肌肉酸痛為主;股動脈阻塞,則以小腿肌肉酸痛為主。間歇性跛行有時有季節(jié)性差異,冬季外周血管收縮,癥狀較重,而夏季外周血管擴張,癥狀減輕。體檢發(fā)現(xiàn)下肢動脈搏動減弱或消失,聽診可聞及動脈收縮期雜音。病變的發(fā)展使間跛距離越來越短,休息時間則越來越長。腹主動脈下段阻塞的男性患者常有陽痿。

    3. 靜息痛期

    當病變動脈不能滿足下肢靜息狀態(tài)下血供時,患者即產(chǎn)生靜息痛。疼痛部位一般在患肢前半足或趾端,夜間及平臥時容易發(fā)生。患者夜間疼痛時,下地站立常能緩解疼痛,可能與站立時動脈壓增高有關(guān)。患者喜曲膝,常整夜抱膝而坐,部分患者因長期曲膝,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)僵硬,無法伸直關(guān)節(jié)。此期患肢常有營養(yǎng)性改變,表現(xiàn)為皮膚呈蠟紙樣,指甲生長緩慢且變形增厚,患足潮紅但上抬時又呈蒼白色,小腿肌肉萎縮。靜息痛是患肢趨于壞疽的前兆,應(yīng)盡快治療。

    4. 潰瘍和壞死期

    當患肢皮膚血液灌注連最基本的新陳代謝都無法滿足時,輕微的損傷組織無法修復(fù),壞死的區(qū)域不斷增大,最終導(dǎo)致肢體壞疽、壞死。由于此期組織抗感染能力差,感染常加速組織壞死。

    以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總的全部內(nèi)容啦,想了解更多考試知識及內(nèi)容請持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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