2020年心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師考試試題及答案2，快來跟小編看看自己有沒有掌握吧！

男，70歲，突起胸悶，氣促，煩躁不安。查體：血壓26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，呼吸30次/分，脈搏140次/分，肺底有干、濕性啰音，心律齊。最可能的診斷是  (    )

A.全心衰

B.呼吸衰竭

C.左心衰

D.高血壓腦病

E.右心衰

【答案解析】：C，根據(jù)患者有胸悶、氣促癥狀，高血壓病史，雙肺濕羅音，左心衰可能性大。

一風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，房顫3年，心衰Ⅲ級，地高辛治療1個月后，出現(xiàn)哪種情況應(yīng)考慮停用該藥  (    )

A.體重減輕

B.肝界縮小

C.心率78次/分，律不齊

D.心電圖S—T段魚鉤形下移

E.心率50次/分，律整齊

【答案解析】：E，患者使用洋地黃后出現(xiàn)竇性心動過緩，停用洋地黃。

男，25歲，風(fēng)心病，心功能Ⅱ級。長期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自覺尚好，今來復(fù)診。心電圖示竇性心律，心率80次/分，P-R間期0.20秒，S-T段呈魚鉤形下移。對此患者的處理應(yīng)為  (    )

A.繼用地高辛0.25mg，qd維持

B.加服氯化鉀

C.改用苯妥英鈉

D.加大地高辛用量

E.停用地高辛，觀察

【答案解析】：A，洋地黃使用之后：心電圖上有ST-T呈魚鉤樣改變，稱為洋地黃效應(yīng)，這是由于洋地黃類藥物縮短了動作電位1、2、6時相所引起的，是使用過洋地黃的表現(xiàn)，是正?，F(xiàn)象，而不是洋地黃中毒的表現(xiàn)。不給予特殊處理。

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