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腹痛的鑒別診斷是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試需要掌握的知識點,小編將具體知識點整理如下,希望對大家備考有幫助。
根據(jù)腹痛的性狀及伴隨癥鑒別,要點如下:
1.突發(fā)劇痛多見于胃穿孔、腸穿孔、膽道蛔蟲癥、泌尿系結(jié)石等。
2.腹痛伴發(fā)熱者,多為痢疾、膽囊炎膽石癥、急性闌尾炎、急性胰腺炎等。
3.腹痛而見面色蒼白,冷汗、血壓下降等癥者,多為臟器穿孔、內(nèi)臟出血、異位妊娠破裂等危重病變。
4.突起腹痛且嘔瀉明顯者,見于霍亂、類霍亂、急性腸炎等病。
5.腹痛伴血尿,多為泌尿系疾病,如急性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎癌等。
6.腹痛伴便血者,應(yīng)考慮腸癌、腸結(jié)核、克隆恩等疾病。
7.痛經(jīng)、異位妊娠之腹痛與月經(jīng)的關(guān)系密切。
8.腸梗阻在腹痛同時,可見腹部有腸型或腸蠕動波,或觸及包塊。
9.腹壁按之如板狀者,可為腹膜炎、胃穿孔等病。
10.腹痛伴盜汗、潮熱等癥時,可見腸系膜、腹膜結(jié)核等病。
11.婦女月經(jīng)期間小腹疼痛明顯者,為痛經(jīng)。
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