降糖藥聯(lián)用抗生素易致低血糖，為此在這里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為鄉(xiāng)村醫(yī)生朋友整理了和降糖藥聯(lián)合使用會(huì)導(dǎo)致低血糖的幾種抗生素，希望對您有幫助。

聯(lián)合使用，易引起低血糖的抗生素

1、青霉素類、氯霉素類

這兩類抗生素，有協(xié)同磺脲類藥降糖作用，主要其可以阻止磺脲類藥物與血中蛋白質(zhì)的結(jié)合，使磺脲類藥在血液中的游離濃度增加，從而增強(qiáng)降糖作用。

2、喹諾酮類

喹諾酮類，又稱吡酮酸類或吡啶酮酸類醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，是人工合成的含4-喹諾酮基本結(jié)構(gòu)的抗菌藥，其具有體內(nèi)分布廣、組織濃度高、抗菌活性強(qiáng)、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，在廣泛應(yīng)用的同時(shí)也發(fā)生了較多血糖紊亂的不良反應(yīng)事件，尤其是左氧氟沙星、環(huán)丙沙星，在使用過程中，可能與其促進(jìn)胰島素分泌有關(guān)，使磺脲類藥物的血藥濃度升高而發(fā)生低血糖。

3、克拉霉素

克拉霉素是紅霉素的衍生物，主要用于敏感細(xì)菌所致的上、下呼吸道，也可用于沙眼衣原體或溶脲脲原體所致生殖泌尿系感染醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、艾滋病患者的非典型分支桿菌感染等。

磺脲類藥物如格列吡嗪、格列本脲等經(jīng)CYP450代謝，與克拉霉素聯(lián)用會(huì)增加磺脲類藥物的血藥濃度，導(dǎo)致低血糖?？死顾剡€被報(bào)道合并使用非磺脲類降血糖藥瑞格列奈引發(fā)低血糖致昏迷事件。

4、復(fù)方新諾明

復(fù)方新諾明為磺胺類抗菌藥，是磺胺甲惡唑（SMZ）與甲氧芐啶（TMP）的復(fù)方制劑，用于急性支氣管炎、肺部感染、尿路感染、傷寒、布氏桿菌病、細(xì)菌性痢疾等。

磺胺類藥物血漿蛋白結(jié)合率較高，可以與降糖藥競爭血漿蛋白，提高磺脲類的血漿游離濃度，導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

5、甲硝唑

甲硝唑，主要用于治療或預(yù)防上述厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染，對敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜感染以及使用抗生素引起的結(jié)腸炎也有效。治療破傷風(fēng)常與破傷風(fēng)抗毒素（TAT）聯(lián)用。還可用于口腔厭氧菌感染。