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    電除顫-常見考官提問!鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試考點(diǎn)小結(jié)

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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試操作演示——電除顫

    電除顫-常見考官提問

    1.為什么除顫儀的電極板要涂導(dǎo)電糊或墊濕紗布?

    答:為了電除顫的電流能全部傳入患者體內(nèi),并避免灼傷胸部皮膚。

    2.同步與非同步電復(fù)律各用于哪些心律失常?

    答:同步電復(fù)律用于除室顫以外的快速型心律失常,非同步電除顫僅用于心室顫動。

    3.同步于非同步電復(fù)律有什么區(qū)別?

    答:同步電復(fù)律是指放電電流與心室除極時的R波同步,電流產(chǎn)生的刺激,正好是心室肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期,從而避免在心室肌易損期放電而導(dǎo)致室顫,主要用于除室顫以外的快速型心律失常。而非同步電復(fù)律可以在任意時間放電,主要用于室顫。

    4.患者發(fā)生心跳驟停后,現(xiàn)場無法做心電圖檢查,能否直接進(jìn)行電擊除顫?

    答:可以,在心跳驟停的急救中,為了爭取時間盡早復(fù)蘇,在不能及時做心電圖的情況下,可以盲目電擊除顫。

    5.心臟除顫后轉(zhuǎn)為細(xì)顫應(yīng)該怎么處理?

    答:由粗顫轉(zhuǎn)為細(xì)顫,應(yīng)堅(jiān)持按胸外按壓,同時使用急救藥物,先用腎上腺素1mg靜脈推注,3~5分鐘重復(fù)一次,使細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗波后,再次實(shí)施電除顫。

    執(zhí)業(yè)素質(zhì)

    1.操作動作迅速準(zhǔn)確,不慌亂,操作結(jié)束后向患者家屬告知急救結(jié)果以及下一步處理意見;

    2.著裝整潔,儀表端莊,舉止大方,語言文明,認(rèn)真細(xì)致,表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)。

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