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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作：電除顫-器械介紹

電除顫-關(guān)鍵步驟講解！鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能實(shí)操精講資料

操作演示——電除顫

操作前準(zhǔn)備：

1.物品準(zhǔn)備：硬質(zhì)墊板1塊（硬板），除顫儀、導(dǎo)電糊（或鹽水紗布）、聽(tīng)診器。

2.模擬人準(zhǔn)備：仰臥位。背下墊硬板。

操作演示：

1.病人發(fā)生室顫，需要電除顫。

2.患者取平臥位，術(shù)者站立于患者右側(cè)。

3.暴露患者胸壁（取下患者身上金屬物品）。

4.接通電源，選擇非同步按鈕，調(diào)節(jié)能量至360J（單相波電除顫）或200J（雙相波電除顫）。

5.取下除顫電極板，均勻涂抹導(dǎo)電糊至電極板。

6.兩個(gè)電極板分別置于胸骨右緣第2肋間（心底）和胸前心尖區(qū)。電極要與皮膚充分接觸，勿留縫隙。

7.右手拇指按壓充電按鈕，充電至指定功率，明確無(wú)人與患者接觸，左右兩手拇指同時(shí)按下兩個(gè)電極板的放電按鈕。

8.電除顫后立即進(jìn)行人工胸外按壓及人工呼吸5個(gè)周期（30:2）或2分鐘不要停頓。

9.聽(tīng)診心臟，觀察心電監(jiān)護(hù)，明確心律是否轉(zhuǎn)為竇性。

10.患者已經(jīng)恢復(fù)竇性心律。整理衣物。